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Kosten der transarteriellen Radioembolisation (TARE) in Indien

Die Kosten für eine transarterielle Radioembolisation (TARE) in Indien liegen zwischen 14,000 und 22,000 US-Dollar, was etwa 11,90,000 bis 18,70,000 Indischen Rupien entspricht. Die endgültigen Kosten können je nach Faktoren wie dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten, dem Ausmaß des Leberbefalls, der Ausstattung des Krankenhauses und der Art der verwendeten radioaktiven Mikrosphären variieren. TARE ist ein minimalinvasives Verfahren, das primär zur Behandlung von Lebertumoren, einschließlich hepatozellulärem Karzinom und Lebermetastasen, eingesetzt wird.

Dabei werden radioaktive Mikrosphären direkt in die den Tumor versorgenden Arterien eingebracht. Dies ermöglicht eine gezielte Strahlentherapie mit minimaler Belastung des umliegenden gesunden Gewebes. TARE kann eine wirksame Alternative oder Ergänzung zu Operationen, Chemotherapie oder anderen lokalen Behandlungen darstellen, insbesondere für Patienten, die nicht für eine Operation geeignet sind.


Kostenspanne der transarteriellen Radioembolisation (TARE) in Indien

Mindestkosten USD 14000
Maximale Kosten USD 22000
Gesamtaufenthalt 21 Tage
Krankenhausaufenthalt 2 Tage

Was ist eine transarterielle Radioembolisation (TARE)?

TARE ist eine gezielte Behandlungsmethode für Leberkrebs, die Strahlentherapie mit einem minimalinvasiven Eingriff kombiniert. Dabei werden winzige radioaktive Kügelchen (Mikrosphären) direkt in die Blutgefäße injiziert, die den Lebertumor versorgen. Diese Kügelchen geben eine hohe Strahlendosis an den Tumor ab und schonen gleichzeitig gesundes Lebergewebe. TARE wird auch als Radioembolisation bezeichnet und kommt in der Regel zum Einsatz, wenn Lebertumore nicht operativ entfernt werden können.

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Wer ist in Indien ein berechtigter Kandidat für TARE?

In Indien kommen Patienten mit Leberkrebs – entweder primär (z. B. hepatozelluläres Karzinom) oder metastasiert – für eine TARE-Behandlung infrage, sofern sie bestimmte medizinische und klinische Kriterien erfüllen. Die Eignung wird sorgfältig von einem multidisziplinären Team aus Onkologen, interventionellen Radiologen und Hepatologen geprüft, um festzustellen, ob die TARE die wirksamste und sicherste Behandlungsoption darstellt.

Bestätigte Diagnose

Der Patient muss eine bestätigte Diagnose von Lebertumoren aufweisen, die durch Bildgebung (CT, MRT oder PET-Scans), Biopsie und Bluttests validiert wurde:

  • Hepatozelluläres Karzinom (HCC) – häufig bei Patienten, die nicht für eine Operation oder Ablation in Frage kommen.
  • Lebermetastasen – von Darmkrebs, neuroendokrinen Tumoren, Brustkrebs oder anderen Krebsarten.
  • Die Tumore sollten nicht resektabel sein, aber hauptsächlich auf die Leber beschränkt.

Leberfunktion

Eine ausreichende Leberfunktion ist für die Verträglichkeit des Eingriffs unerlässlich:

  • Leberfunktionsstörung Child-Pugh Klasse A oder frühes B.

Der Child-Pugh-Score (auch Child-Turcotte-Pugh-Score genannt) ist ein klinisches Instrument zur Beurteilung des Schweregrades von Lebererkrankungen.

Child-Pugh-Score

  1. Klasse A: Ideale Kandidaten.
  2. Frühe Klasse B (typischerweise nur B7): Kann nach sorgfältiger Prüfung in Betracht gezogen werden.
  3. Klasse B8–C: In der Regel nicht geeignet aufgrund des hohen Risikos eines Leberversagens nach der Behandlung.

Patienten, die für eine TARE-Therapie in Frage kommen, müssen eine erhaltene Leberfunktion aufweisen, idealerweise Child-Pugh A, und einen Bilirubinwert ≤ 2 mg/dl ohne wesentliche Anzeichen einer Leberdekompensation. Jeder Fall wird individuell geprüft, um den therapeutischen Nutzen gegen das Risiko einer Lebertoxizität abzuwägen.

  • Kein unkontrollierter Aszites oder hepatische Enzephalopathie.
  • Akzeptable Bilirubinwerte.

Gefäßanatomie und Tumorlokalisation

  • Der Tumor sollte über das Leberarteriensystem zugänglich sein.
  • Die Gefäßanatomie sollte eine sichere und gezielte Verabreichung von Mikrosphären ermöglichen.
  • Bei den Patienten sollten keine signifikanten arteriovenösen Shunts oder Pfortaderthrombosen ohne Kollateralkreislauf vorliegen.

Allgemeiner Gesundheitszustand

  • Der Allgemeinzustand (z. B. ECOG 0–2) sollte günstig sein.

Der Allgemeinzustand (Performance Status, PS) ist ein Schlüsselfaktor bei der Beurteilung, ob ein Patient ein guter Kandidat für die transarterielle Radioembolisation (TARE, auch Y-90-Radioembolisation genannt) ist – eine minimalinvasive Behandlungsmethode bei Leberkrebs.

ECOG-Skala (Eastern Cooperative Oncology Group)

  1. 0: Vollständig aktiv, keine Einschränkungen.
  2. 1: Leichte Symptome, aber gehfähig (kann leichte Arbeiten verrichten).
  3. 2: Zur Selbstversorgung fähig, aber nicht arbeitsfähig (bis zu >50 % der Wachzeit).
  4. 3: Eingeschränkte Selbstversorgung, mehr als 50 % der Zeit ans Bett/an den Stuhl gebunden.
  5. 4: Vollständig behindert, komplett bettlägerig.
  6. 5: Tod.
  • Der Patient sollte medizinisch stabil sein und keine schweren Begleiterkrankungen aufweisen, die die Eingriffsrisiken erhöhen könnten.
  • Patienten mit extrahepatischer Erkrankung können dennoch in Betracht gezogen werden, wenn der Lebertumor die dominierende oder bedrohlichste Krankheitslast darstellt.

Zugang zu spezialisierten Zentren

TARE ist ein komplexes, hochspezialisiertes Verfahren, das den Zugang zu Folgendem erfordert:

  • Ausgebildete interventionelle Radiologen.
  • Nuklearmedizinische Teams.
  • Onkologische und lebermedizinische Einrichtungen mit modernster Bildgebung und Verfahrenstechnik.

Psychosoziale und finanzielle Bereitschaft

  • Patienten und ihre Betreuer müssen über den Ablauf des Eingriffs, mögliche Nebenwirkungen und Nachsorgetermine informiert und darauf vorbereitet werden.
  • Die finanziellen Ressourcen müssen berücksichtigt werden, da TARE relativ hohe Kosten verursacht und möglicherweise nicht von allen Versicherern übernommen wird.

Vorprozedurale Beurteilung

Die Patienten müssen Folgendes über sich ergehen lassen:

  • Eine Kartierungsangiographie zur Untersuchung der Lebergefäße.
  1. Eine Mapping-Angiographie (auch Prä-Behandlungsangiographie genannt) ist ein entscheidender Schritt vor der Durchführung einer TARE (Y-90-Radioembolisation). Sie hilft Ärzten, die Blutgefäße der Leber zu untersuchen, um eine sichere und wirksame Behandlung zu gewährleisten.
  2. Eine Kartierung ist unerlässlich, um Komplikationen (z. B. Strahlengastritis, Lungenschäden) zu vermeiden.
  • Eine Technetium-99m-Makroaggregat-Albumin-(MAA)-Szintigraphie zur Beurteilung des Lungenshunts und zur Bestätigung der Sicherheit des Verfahrens.

Schrittweises Vorgehen bei der transarteriellen Radioembolisation

Erstbewertung

  • Bildgebende Verfahren (CT/MRT) zur Beurteilung des Lebertumors.
  • Bluttests zur Beurteilung der Leberfunktion.
  • Für dieses Verfahren ist eine Konsultation eines multidisziplinären Teams (Onkologe, Radiologe, Hepatologe) erforderlich.

TARE-Verfahren

  • Der Patient wird entweder in Vollnarkose oder in Sedierung versetzt.
  • Ein Katheter wird in die Leberarterie eingeführt, die den Tumor versorgt.
  • Zur lokalen Bestrahlung werden Yttrium-90 (Y-90)-Mikrokügelchen injiziert.

Überwachung nach dem Eingriff

  • Kurzer Krankenhausaufenthalt (in der Regel 1–2 Tage).
  • Überwachung auf Nebenwirkungen (Müdigkeit, leichte Schmerzen, Übelkeit).
  • Leberfunktionstests und bildgebende Verlaufskontrollen.

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TARE-Behandlungskosten in Indien – Leistungen

  • Betreuung und Verpflegung während des Krankenhausaufenthalts
  • Routinemäßig benötigte Medikamente und Verbrauchsmaterialien während des Krankenhausaufenthalts
  • Voruntersuchung und Freigabe vor der Anästhesie
  • Krankenhausaufenthalt und Verpflegung gemäß dem Paket
  • Gebühren für interventionelle Radiologie

TARE-Behandlungskosten in Indien Ausnahmen

  • Voroperative Untersuchung und Tests
  • Hotelaufenthalt, Verpflegung und Flüge
  • Verlängerter Krankenhausaufenthalt 
  • Postoperative Nachsorge und medizinische Behandlung
  • Behandlung etwaiger anderer zugrunde liegender Erkrankungen 
  • Jegliche komplexen Untersuchungen oder Medikamente
  • Alles, was nicht im Paket enthalten ist

Weitere Faktoren, die die TARE-Kosten in Indien beeinflussen

  • Alter des Patienten und Symptome
  • Wahl des Standorts, des Arztes und des Krankenhauses
  • Vorbestehende Krankengeschichte
  •  Jegliche zusätzliche Behandlung erforderlich

Vor der TARE durchgeführte Diagnosetests

Arten von TARE-Tests in IndienKostenspanne in USD
BluttestsÜberprüfung der Nierenfunktion, des Kalziumspiegels, des Blutbildes und anderer Marker zur Beurteilung des Schweregrades der Erkrankung und der Organfunktion. 80 bis 100
Bildgebende Tests  Zur Beurteilung von Tumorgröße, Lage und Leberanatomie werden MRT- und CT-Scans durchgeführt. 350 bis 400
Angiographie (Mapping-Angiogramm)Mittels Katheterverfahren werden die Anatomie der Leberarterie dargestellt, um die den Tumor versorgenden Gefäße zu identifizieren und alle Gefäße, die Strahlung an nicht-Zielorgane abgeben könnten, zu erkennen und zu blockieren (embolisieren). 700 bis 900

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Warum gilt Indien als eines der besten Länder für die transarterielle Radioembolisation?

Indien gilt dank seiner fortschrittlichen Infrastruktur für interventionelle Radiologie, international ausgebildeten Spezialisten, kostengünstigen Preisen und umfassenden Einrichtungen zur Krebsbehandlung zunehmend als führendes Ziel für TARE. TARE, eine minimalinvasive Behandlung von Lebertumoren (insbesondere hepatozellulärem Karzinom und Lebermetastasen), erfordert Präzision, modernste Technologie und erfahrene Experten – Bereiche, in denen Indien herausragende Leistungen erbringt.

Einer der größten Vorteile einer TARE-Behandlung in Indien sind die deutlich niedrigeren Kosten ohne Qualitätseinbußen. Während die TARE-Behandlung in Indien zwischen 14,000 und 22,000 US-Dollar kostet, kann dieselbe Behandlung in Ländern wie den USA, Großbritannien oder Australien 40,000 bis 80,000 US-Dollar oder mehr kosten. Dieser Preisunterschied macht Indien zu einer äußerst attraktiven Option für internationale Patienten, die eine Behandlung von fortgeschrittenem Leberkrebs suchen.

Indien beherbergt erstklassige Krankenhäuser wie Apollo Hospitals, Fortis Memorial, Medanta, Artemis und AIG Hospitals, die TARE mit modernsten Technologien, darunter Yttrium-90-Mikrosphären (SIR-Spheres oder TheraSphere), anbieten. Diese Krankenhäuser bieten zudem eine integrierte Krebsbehandlung an, die präoperative Kartierung, Leberfunktionsprüfung sowie Bildgebung und Überwachung nach der Behandlung umfasst.

Das Land verfügt über ein starkes Team von interventionellen Radiologen und Onkologen mit internationaler Ausbildung und Erfahrung in der hochpräzisen Durchführung der TARE. Ein weiterer Vorteil ist der schnelle Zugang zur Behandlung. Indische Krankenhäuser bieten minimale Wartezeiten für Diagnostik, Voruntersuchungen (einschließlich Angiografien und Beurteilung von Lungenshunts) sowie die TARE selbst.

Indiens Kombination aus erschwinglichen Preisen, medizinischer Expertise, moderner Infrastruktur und umfassenden Unterstützungsleistungen macht das Land weltweit zu einem der besten Standorte für die transarterielle Retinaablation (TARE). Patienten profitieren von einer erstklassigen Krebsbehandlung zu einem Bruchteil der Kosten westlicher Länder, ohne Abstriche bei Qualität, Sicherheit oder Komfort machen zu müssen.

Die besten Krankenhäuser in Indien, die transarterielle Radioembolisation anbieten 

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Häufig gestellte Fragen (FAQs)

Eine Person, die leidet an

  •  Primärer Leberkrebs (Hepatozelluläres Karzinom – HCC)
  • Metastasierte Lebertumoren
  • Inoperable Tumoren

Obwohl sie ähnliche Ergebnisse zeigen, ist die Verweildauer im Krankenhaus bei TARE kürzer und es treten weniger Komplikationen auf als bei TACE.

Leichte Tätigkeiten können in der Regel nach 3–5 Tagen wieder aufgenommen werden. Die meisten Menschen kehren innerhalb von 1 bis 2 Wochen zur Arbeit oder zum normalen Alltag zurück, abhängig von der individuellen Belastbarkeit und dem allgemeinen Gesundheitszustand.

Ja, die Behandlung kann zur Therapie wiederkehrender Lebertumore wiederholt werden.

  • Schädigung der Gallenwege
  • Leberfunktionsstörung
  • Magen-Darm-Geschwüre
  • Schmerzen
  • Ermüden
  • Lymphopenie – tritt häufiger bei Glasmikrosphären auf
  • Postembolisationssyndrom
  • Strahlengastritis, Magengeschwür und Pankreatitis

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