Si votre enfant souffre d'infections fréquentes, d'inflammations inexpliquées ou de symptômes qu'aucun spécialiste n'a pu expliquer, cet article est pour vous. En avril 2026, un sommet historique à Bengaluru a réalisé une première en Inde : réunir l'immunologie et la greffe de moelle osseuse sur une même plateforme clinique, avec un objectif commun : diagnostiquer et guérir les enfants atteints de troubles immunitaires avant qu'il ne soit trop tard.
Le Manipal Immuno Transplant Summit (MITS 2026), organisé par l'hôpital Manipal de Yelahanka les 25 et 26 avril 2026, a réuni plus de 200 délégués et plus de 15 experts nationaux et internationaux pour s'attaquer à l'un des domaines les plus sous-diagnostiqués mais potentiellement mortels de la médecine pédiatrique : les déficits immunitaires primaires (DIP).
Que s'est-il passé au sommet ?
Le sommet a été organisé par Dr. Sagar Bhattad, consultant principal en immunologie pédiatrique, rhumatologie et greffe de moelle osseuse à l'hôpital Manipal de Yelahanka, et premier immunologiste pédiatrique formé officiellement en Inde, a animé des sessions consacrées à des cas cliniques concrets, aux difficultés diagnostiques, à l'évolution des stratégies de transplantation et aux résultats à long terme. Les participants venaient de Delhi, Chandigarh, du Gujarat, du Karnataka, du Tamil Nadu et de l'Andhra Pradesh.
« C’est la première fois que nous réunissons les déficits immunitaires et leur traitement définitif, la greffe de moelle osseuse, au sein d’un même forum. Ce sommet témoigne d’un changement de paradigme : d’un diagnostic tardif à une guérison rapide. »Dr. Sagar Bhattad, secrétaire organisateur, MITS 2026
Pourquoi les déficits immunitaires primaires sont-ils si souvent négligés ?
Les déficits immunitaires primitifs sont des maladies génétiques caractérisées par l'absence ou le dysfonctionnement d'une partie du système immunitaire dès la naissance. Pourtant, ils restent souvent non diagnostiqués pendant des mois, voire des années, parfois jusqu'à ce que l'enfant soit gravement malade. Un enfant souffrant de pneumonies récurrentes peut être traité pour des infections respiratoires pendant des années avant que son système immunitaire ne soit examiné. Il en va de même pour les otites persistantes, les diarrhées chroniques ou les inflammations cutanées et intestinales inexpliquées.
Dans les pays à revenu élevé, le dépistage néonatal du déficit immunitaire combiné sévère (DICS) est systématique. En Inde, cette infrastructure est encore en développement. Le message du sommet était clair : en attendant la mise en place du dépistage, une vigilance clinique accrue, toutes spécialités confondues, demeure l’outil le plus pratique. Dr. L'équipe de Bhattad a examiné plus de 550 patients atteints d'immunodéficiences et a réalisé l'un des plus importants volumes de greffes de moelle osseuse pour les maladies immunitaires en Inde. Son message : Les déficits immunitaires sont curables, mais seulement s'ils sont diagnostiqués à temps..
Ce qu'ont dit les experts internationaux
Dr. Janet Markle, une généticienne américaine de renom, connue pour avoir identifié de nouveaux troubles immunitaires, a présenté le rôle des tests fonctionnels dans la découverte de nouvelles voies pathologiques, démontrant que le séquençage génétique seul ne suffit pas toujours.
"La génétique nous fournit le schéma de fonctionnement, mais les tests fonctionnels nous indiquent comment la maladie se manifeste concrètement. En combinant les deux, nous pouvons non seulement diagnostiquer plus tôt, mais aussi mieux comprendre les mécanismes de la maladie." Dr. Janet Markle, généticienne, États-Unis
Prof. Dr. Andrew Gennery, spécialiste britannique de l'immunologie pédiatrique et des greffes de moelle osseuse, a soulevé un point crucial et souvent négligé : la greffe de moelle osseuse pour immunodéficience diffère fondamentalement des greffes pour leucémie ou autres cancers du sang. Le choix du moment opportun, la sélection des patients et la reconstitution immunitaire requièrent tous un niveau d'expertise pointu pour lequel la plupart des centres de greffe ne sont pas spécifiquement formés.
"La greffe de moelle osseuse en immunologie exige des connaissances spécialisées. Réalisée correctement, elle peut permettre une guérison complète et transformer la vie d'un enfant."Prof. Dr. Andrew Gennery, immunologie pédiatrique et greffe de moelle osseuse, Royaume-Uni
Les arguments en faveur de l’intégration
Pendant longtemps, les immunologues diagnostiquaient les déficits immunitaires primitifs (DIP) et les hématologues réalisaient les greffes, rarement dans la même pièce, et encore moins simultanément. Résultat : les enfants attendaient plus longtemps, et certains rataient complètement l’occasion d’une intervention curative.
Lorsque l'immunodéficience et la médecine de transplantation sont traitées comme une seule discipline clinique plutôt que comme deux services distincts, on cesse de rater l'occasion d'une transplantation curative.
L'hôpital Manipal de Yelahanka a entrepris de mettre en place ce modèle intégré et figure parmi les rares centres en Inde à disposer d'un immunologue pédiatrique spécialisé, ainsi que d'un programme de greffe de moelle osseuse dédié aux maladies auto-immunes. Il a également été reconnu par la Fondation américaine pour les déficits immunitaires comme un centre d'excellence en immunologie et en greffe de moelle osseuse.
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Ce que cela signifie pour les familles internationales
La greffe de moelle osseuse pour les déficits immunitaires primitifs est une procédure rare et complexe. Très peu de centres dans le monde réunissent le volume de cas, l'infrastructure multidisciplinaire, un immunologue pédiatrique spécialisé et l'expertise en transplantation nécessaires pour la réaliser avec succès. Pour les familles vivant dans des pays où cette greffe spécifique n'est pas proposée localement, ou lorsque les délais d'attente rendent impossible une intervention précoce, l'Inde représente une option crédible et validée internationalement.
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Conclusion
Le congrès MITS 2026 a marqué un tournant décisif dans la prise en charge des maladies auto-immunes chez l'enfant en Inde, passant d'une gestion fragmentée, symptôme par symptôme, à un modèle intégré, axé sur le diagnostic et la guérison. La détection précoce des symptômes, la collaboration interspécialités et l'accès rapide à un centre possédant une véritable expertise en greffe de moelle osseuse peuvent faire toute la différence entre un enfant condamné à vivre avec une maladie chronique et un enfant guéri. Pour les familles confrontées à ces diagnostics partout dans le monde, savoir que ce niveau de soins existe désormais en Inde et comment y accéder constitue un premier pas essentiel.
Références
- PR Newswire / Hôpitaux Manipal. (8 mai 2026). Intégration de l'immunologie et de la médecine de transplantation sur une plateforme unifiée. https://www.prnewswire.com/in/news-releases/integrating-immunology-and-transplant-medicine-on-a-unified-platform-manipal-hospital-yelahanka-hosts-landmark-immuno-transplant-summit-in-bengaluru-302766842.html
- The Wire. (8 mai 2026). https://thewire.in/ptiprnews/integrating-immunology-and-transplant-medicine-on-a-unified-platform-manipal-hospital-yelahanka-hosts-landmark-immuno-transplant-summit-in-bengaluru
- Sommet de Manipal sur l'immunotransplantation 2026. https://www.manipalimmunotransplantsummit.in/
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