Un garçon ouzbek de 14 ans a connu une guérison remarquable après avoir reçu un dispositif d'assistance ventriculaire gauche (DAVG), une pompe cardiaque mécanique, à l'hôpital Artemis de Gurugram , en Inde. Dilshod souffrait d'une cardiomyopathie dilatée depuis près de dix ans, une maladie qui avait progressivement affaibli son cœur et l'empêchait de pomper efficacement le sang. Ce qui avait commencé comme une intervention de dernier recours est devenu un moment historique pour la chirurgie cardiaque pédiatrique en Inde, marquant la première sortie d'un enfant du nord du pays après l'implantation d'un DAVG.
Qui est Dilshod et qu'est-ce que la cardiomyopathie dilatée ?
Dilshod, une jeune Ouzbèke de 14 ans, souffre de cardiomyopathie dilatée depuis sa petite enfance, soit depuis près de dix ans. Cette maladie se caractérise par un élargissement et un affaiblissement du muscle cardiaque, qui perd sa capacité à pomper efficacement le sang vers le reste du corps. À terme, cela entraîne une insuffisance cardiaque progressive.
La maladie de Dilshod avait atteint un stade terminal. Des gestes simples comme se lever du lit ou faire quelques pas le mettaient à rude épreuve. Il devait être hospitalisé en urgence à plusieurs reprises pour soigner son insuffisance cardiaque. Aucun traitement n'était disponible à ce stade en Ouzbékistan, et ses médecins lui avaient conseillé de prendre les mesures nécessaires.
Le voyage en Inde
Ses parents l'ont emmené à l'hôpital Artemis de Gurugram environ deux mois avant son opération. À son arrivée, il a été inscrit sur la liste d'attente pour une transplantation cardiaque pédiatrique, le traitement définitif de l'insuffisance cardiaque terminale. Mais le temps lui était compté.
Durant cette période, Dilshod a dû être admis quatre fois en soins intensifs de cardiologie pédiatrique en raison d'une insuffisance cardiaque. Une fois, il a été hospitalisé pour choc cardiogénique, une affection potentiellement mortelle où le cœur s'affaiblit tellement qu'il ne peut plus pomper suffisamment de sang pour irriguer tous les organes. Des signes indiquaient une défaillance de son foie et de ses reins. Ses chances de survie avant la greffe cardiaque s'amenuisaient considérablement.
À ce moment critique, l'équipe de chirurgie cardiaque de l'hôpital Artemis a pris une décision audacieuse et sans précédent : implanter une pompe cardiaque mécanique, un DAVG, pour le maintenir en vie et permettre à ses organes de récupérer.
Qu’est-ce qu’un dispositif d’assistance ventriculaire gauche (DAV) et comment fonctionne-t-il ?
Un dispositif d'assistance ventriculaire gauche (DAVG) est une pompe mécanique qui soutient le ventricule gauche du cœur, la cavité responsable de la propulsion du sang oxygéné vers le reste du corps. Il ne remplace pas le cœur, mais fonctionne en complément, prenant le relais lorsque le muscle cardiaque est trop faible pour assurer la fonction de pompage sanguin.
Le dispositif se compose d'une petite pompe implantée dans le thorax, reliée d'un côté au ventricule gauche et de l'autre à l'aorte, principale artère du corps. Un fin câble sort de la peau et se connecte à un boîtier de commande externe et à une batterie que porte le patient. Cela lui permet de se déplacer librement tandis que le dispositif assure la circulation sanguine.
Les dispositifs d'assistance ventriculaire gauche (DAVG) sont utilisés dans deux scénarios clés :
- Passerelle vers la transplantation : Maintenir un patient en vie et stable en attendant une greffe de cœur.
- Thérapie de destination : Comme solution à long terme pour les patients non éligibles à la transplantation.
Dans le cas de Dilshod, le dispositif d'assistance ventriculaire gauche (DAVG) a été implanté comme solution transitoire en attendant une transplantation, donnant ainsi à ses organes défaillants le temps de se rétablir pendant qu'il continue d'attendre un cœur de donneur compatible.
Une opération chirurgicale qui a marqué l'histoire
L'intervention a été réalisée par Dr. Aseem R. Srivastava, chef du service de chirurgie cardiaque pédiatrique de l'hôpital Artemis, et son équipe multidisciplinaire. L'implantation d'un dispositif d'assistance ventriculaire gauche (DAV) chez un enfant est beaucoup plus complexe que chez un adulte. Les difficultés résident notamment dans l'anatomie plus petite de l'enfant, la présence d'une cardiopathie ancienne et la nécessité d'une surveillance postopératoire intensive.
Cette affaire représente plusieurs premières pour l'Inde :
- Premier enfant à sortir de l'hôpital dans le nord de l'Inde après l'implantation d'un dispositif d'assistance ventriculaire gauche (DAV).
- Plus jeune bénéficiaire d'un dispositif d'assistance ventriculaire gauche (DAV) en Inde
Dr. Srivastava a décrit l'intervention comme l'une des plus difficiles que son équipe ait jamais entreprises, et a attribué le succès à un travail d'équipe multidisciplinaire extraordinaire, notamment avec l'équipe des soins intensifs de cardiologie pédiatrique, les cardiologues pédiatriques, les anesthésistes cardiaques, les perfusionnistes, les infirmières, les physiothérapeutes, les ingénieurs biomédicaux et le personnel administratif de l'hôpital qui ont travaillé 24 heures sur 24.
Rétablissement : De l'alitement à la montée des escaliers
Les résultats sont tout simplement extraordinaires. Quelques jours après l'opération, les fonctions organiques de Dilshod ont commencé à se rétablir grâce au dispositif d'assistance ventriculaire gauche (DAVG) qui a assuré la circulation sanguine que son cœur défaillant ne pouvait plus garantir. La transformation entre son état préopératoire et sa convalescence est frappante.
Avant l'opération, il était alité la plupart du temps, trop essoufflé pour faire plus de quelques pas. Après l'intervention, il marche désormais seul, monte les escaliers et a pu quitter l'hôpital, tout en transportant le boîtier de commande externe et la batterie de son assistance ventriculaire gauche. Il devrait bientôt rentrer en Ouzbékistan, où il compte aller à l'école et retrouver une enfance normale.
Ce que cela signifie pour les patients internationaux
Ce cas illustre parfaitement pourquoi l'Inde s'est imposée comme l'une des destinations de référence mondiale pour les soins cardiaques pédiatriques de pointe. Pour les familles originaires de pays où les interventions chirurgicales cardiaques complexes, notamment chez l'enfant, ne sont pas accessibles, l'Inde offre une expertise de renommée mondiale à un coût bien inférieur à celui des États-Unis, du Royaume-Uni ou de l'Europe occidentale.
L'hôpital Artemis de Gurugram est l'un des plus importants centres de cardiologie en Inde, doté de la technologie, de l'expertise et de l'infrastructure multidisciplinaire nécessaires aux interventions de cette complexité. L'histoire de Dilshod démontre que même les situations les plus critiques, en dernier recours, peuvent être prises en charge avec la bonne équipe et la technologie adéquate.
Pour les familles confrontées à des situations similaires, le fait qu'un enfant ou un proche souffrant d'insuffisance cardiaque terminale, inscrit sur une liste d'attente pour une transplantation ou nécessitant une assistance cardiaque mécanique avancée, puisse se faire soigner en Inde constitue une option viable, crédible et potentiellement vitale.
Conclusion
La guérison de Dilshod représente non seulement un triomphe personnel pour lui et sa famille, mais aussi une étape majeure dans la chirurgie cardiaque pédiatrique indienne, illustrant les progrès désormais possibles pour les enfants gravement malades du monde entier. L'implantation réussie d'une assistance ventriculaire gauche (AVG) chez le plus jeune patient jamais implanté en Inde, suivie de sa sortie de l'hôpital et de sa récupération fonctionnelle, témoigne du niveau de compétence, de technologie et de coordination des équipes que les centres cardiaques de pointe en Inde sont aujourd'hui capables de fournir avec fiabilité.
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Références
ANI News. (13 février 2026). Un enfant ouzbek atteint d'insuffisance cardiaque terminale guérit après avoir reçu un cœur artificiel (DAV). https://www.aninews.in/news/national/general-news/uzbeki-child-with-end-stage-heart-failure-recovers-after-receiving-mechanical-heart-lvad20260213091740/
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