| Характеристика пациента | Описание |
| Имя | Самуэль (имя изменено для защиты частной жизни) |
| С | Нигерия |
| Диагноз | Агрессивная множественная миелома |
| Лечение | 3 курса химиотерапии, после чего аутологичная трансплантация костного мозга |
| Больница | Больница Фортис, Шалимар Баг, Нью-Дели, Индия |
| Онколог | Dr. Акаш Ханделвал (Гематология и трансплантация костного мозга) |
| Проживание в больнице | 20 дней в больнице для трансплантации костного мозга |
| Полное пребывание в Индии | Примерно 80 дней в течение двух поездок в Индию. |
| Результат | Курс базовой военной подготовки пройден успешно. Вернулся в Нигерию. |
Уведомление о конфиденциальности: По просьбе пациента использован псевдоним. Все клинические данные являются точными и опубликованы с согласия пациента.
Множественная миелома — это заболевание, которое не ждет. В своей агрессивной форме оно развивается быстро и требует плана лечения, соответствующего его темпам. Для пациентов, столкнувшихся с этим диагнозом в Нигерии, где доступ к специалистам-гематологам и инфраструктуре трансплантации костного мозга крайне ограничен, эта срочность усугубляется географической проблемой: поблизости нет лечения, которое дало бы наилучшие шансы на выздоровление.
Самуэль это знал. Когда ему поставили диагноз — агрессивная множественная миелома, он также понял, что найти подходящего специалиста и подходящее учреждение в пределах своего региона — задача не из легких. Он обратился в HOSPIDIO.
Затем последовало 90-дневное путешествие, включавшее две поездки в Индию, три курса химиотерапии и трансплантацию костного мозга в одном из ведущих гематологических центров Индии. Это был непростой путь. Болезнь была агрессивной, и план лечения был разработан с учетом этого. Но Самуэль прошел все этапы протокола и вернулся домой в Нигерию.
Когда болезнь протекает агрессивно, план лечения должен соответствовать ей. Путешествие Самуэля в Индию было построено именно на этом принципе.
Понимание агрессивной множественной миеломы
Множественная миелома — это рак плазматических клеток в костном мозге. У большинства пациентов заболевание прогрессирует умеренно и может контролироваться в течение нескольких лет при правильном лечении. В агрессивной форме заболевание ведет себя иначе: оно развивается быстрее, хуже поддается стандартному лечению и требует более интенсивного подхода с самого начала.
Для пациентов с агрессивной или рецидивирующей миеломой, соответствующих критериям отбора, аутологичная трансплантация костного мозга (также называемая трансплантацией стволовых клеток) является одним из наиболее эффективных доступных методов лечения. Процедура включает в себя сбор собственных стволовых клеток пациента, введение высокодозной химиотерапии для уничтожения как можно большего количества миеломных клеток, а затем повторное введение сохраненных стволовых клеток для восстановления костного мозга пациента.
Это сложная и ресурсоемкая процедура. Она требует наличия специализированного отделения трансплантации костного мозга с чистой комнатой, гематологической бригады со специальным опытом трансплантации и тщательного наблюдения на протяжении всего периода приживления. В Нигерии эта процедура недоступна. Она доступна в больнице Fortis в Нью-Дели.
Об аутологичной трансплантации костного мозга: При аутологичной трансплантации костного мозга собственные стволовые клетки пациента собираются и хранятся до начала высокодозной химиотерапии. Затем сохраненные клетки вводятся повторно для восстановления костного мозга. Это позволяет избежать риска отторжения, характерного для донорских трансплантатов, и является стандартным подходом для подходящих пациентов с множественной миеломой. Успех зависит от качества отделения трансплантации костного мозга, опыта команды и тщательной подготовки к трансплантации.
Первый визит: обследования и начало химиотерапии.
Самуэль прибыл в больницу Фортис в Шалимар Багх в Нью-Дели под наблюдением Dr. Акаш Кханделвал — гематолог и специалист по трансплантации костного мозга с большим опытом лечения миеломы. Перед началом любого лечения проводилось тщательное обследование для установления полной картины заболевания Самуэля.
В ходе расследования были проведены следующие мероприятия:
- ПЭТ-КТ-сканирование позволяет оценить степень и распределение миеломной активности по всему организму.
- Биопсия костного мозга для характеристики заболевания на клеточном и молекулярном уровнях.
- Цитогенетика и FISH-тестирование для выявления любых хромосомных аномалий высокого риска, которые могут повлиять на интенсивность лечения.
- Электрофорез белков сыворотки и иммунофиксация для измерения уровня миеломных белков.
- Полный анализ крови, оценка функции почек и состояния костей.
Результаты подтвердили агрессивный характер заболевания. Dr. Ханделвал рекомендовал индукционную химиотерапию перед трансплантацией: это стандартная практика в лечении миеломы, где химиотерапия используется для снижения тяжести заболевания и приведения пациента в наилучшее возможное состояние перед процедурой трансплантации костного мозга.
Планировалось два курса химиотерапии. Сэмюэл прошёл первый курс в Индии.
Результаты первого визита: Обследования завершены. Профиль заболевания подтвержден. Проведен первый цикл химиотерапии.
В перерывах между визитами: Возвращение домой и возвращение
После первого курса химиотерапии Самуэль вернулся в Нигерию. Это является признанной частью некоторых планов лечения для иностранных пациентов: если схема химиотерапии допускает перерывы между циклами, пациент может вернуться домой между визитами и приехать в Индию для следующего этапа, вместо того чтобы оставаться вдали от дома в течение всего периода индукционной терапии.
В период его пребывания дома компания HOSPIDIO поддерживала связь с Самуэлем, отслеживая его выздоровление и координируя логистику его возвращения. После возвращения в Индию, Dr. Ханделвал провел второй цикл химиотерапии.
После двух циклов индукционной терапии Самуэль прошел повторное обследование. Это критически важный этап в процессе трансплантации миеломы: оценка того, насколько хорошо заболевание отреагировало на индукционную химиотерапию, прежде чем команда примет решение о проведении трансплантации костного мозга.
Оценка после индукционной терапии: Оценка реакции на лечение. Сэмюэлю разрешено проведение трансплантации костного мозга..
Разрешение на трансплантацию костного мозга не предоставляется автоматически. Для этого необходимо, чтобы заболевание достаточно отреагировало на индукционную химиотерапию, а пациент находился в достаточно хорошем физическом состоянии, чтобы перенести высокодозное лечение. Самуэль соответствовал обоим критериям.
Решение о проведении трансплантации костного мозга после двух индукционных циклов отражает тщательную клиническую оценку. Dr. Команда Кханделвала считает, что слишком ранняя трансплантация чревата неадекватным ответом на лечение. Трансплантация, проведенная тогда, когда пациент готов, максимизирует шансы на глубокую и стойкую ремиссию.
Третий цикл и трансплантация
После подтверждения возможности трансплантации план лечения перешел в заключительную фазу. Самуэль прошел третий цикл химиотерапии в рамках подготовительного режима — высокоинтенсивного лечения, проводимого непосредственно перед трансплантацией костного мозга для уничтожения оставшихся клеток миеломы и создания пространства в костном мозге для реинфузированных стволовых клеток.
Процедура трансплантации костного мозга
Аутологичная трансплантация костного мозга была проведена в специализированном отделении трансплантации костного мозга больницы Фортис. Dr. Команда Акаша Кханделвала. Процедура включала повторное введение ранее собранных у Самуэля стволовых клеток после высокодозной подготовительной химиотерапии.
Самуэль провел 20 дней в больнице во время трансплантации и приживления костного мозга. Этот период является наиболее интенсивной частью процесса трансплантации костного мозга: иммунная система пациента наиболее уязвима, пока он ждет приживления реинфузированных стволовых клеток и начала восстановления костного мозга. На протяжении всего этого времени крайне важны тщательный мониторинг, контроль инфекций и бережная поддерживающая терапия.
Отделение трансплантации костного мозга Fortis специально разработано для этого этапа лечения. Инфраструктура, протоколы, а также медицинский и сестринский персонал созданы для того, чтобы безопасно провести пациентов через этот этап и вывести их из больницы. Результат трансплантации костного мозга: процедура прошла успешно. Приживление достигнуто. Самуэль выписан из больницы через 20 дней.
Что удалось сделать компании HOSPIDIO за оба визита
Лечение Самуэля включало две отдельные поездки в Индию, которые в общей сложности длились около 60 дней. Координация такой сложной поездки для пациента с агрессивным гематологическим раком требует большего, чем просто запись на прием. HOSPIDIO занималась всеми практическими аспектами обеих поездок.
- Медицинская виза для обеих поездок: компания HOSPIDIO занималась оформлением медицинской визы в Индию, включая приглашения в больницы, всю необходимую документацию и координацию действий с посольством Индии в Нигерии.
- Трансферы из/в аэропорт: представитель HOSPIDIO встречал Самуэля в аэропорту во время обоих визитов и организовывал все логистические мероприятия, связанные с прибытием и отъездом.
- Проживание рядом с больницей Fortis: для обоих визитов было организовано подходящее жилье недалеко от больницы Fortis Shalimar Bagh, обеспечивающее комфортное и удобное размещение между посещениями больницы и во время восстановления.
- Транспортировка пациентов на протяжении обоих визитов: все поездки между местом проживания и больницей организовывала компания HOSPIDIO, что снимало логистическую нагрузку с пациента, получающего интенсивное лечение. Сбор образцов и поддержка мониторинга: анализы крови и необходимые исследования между циклами и в период восстановления координировались компанией HOSPIDIO, включая сбор образцов на дому, где это было необходимо. Координация и связь с пациентом: компания HOSPIDIO поддерживала регулярную связь с семьей Самуэля в Нигерии на протяжении обоих визитов, обеспечивая их информирование о его состоянии на каждом этапе. Координация возвращения после трансплантации костного мозга: после выписки из отделения трансплантации костного мозга компания HOSPIDIO координировала размещение Самуэля в период восстановления после выписки, до того как он был готов к вылету домой по состоянию здоровья, и организовала его трансфер из аэропорта для вылета.
О послеоперационном уходе после трансплантации костного мозга: Пациентам, перенесшим трансплантацию костного мозга, после выписки из больницы требуется период восстановления и наблюдения, прежде чем они смогут совершать длительные поездки. HOSPIDIO координирует этот период после выписки, включая размещение, ежедневную поддержку и связь с медицинской командой, в рамках стандартного обслуживания пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга.
Для нигерийских пациентов, страдающих множественной миеломой или гематологическим заболеванием.
История Самуэля представляет собой путь, который становится все более распространенным среди нигерийских пациентов с серьезными гематологическими онкологическими заболеваниями. Множественная миелома, лейкемия, лимфома и связанные с ними заболевания требуют уровня специализированной помощи и инфраструктуры трансплантации, которые пока не всегда доступны в Нигерии. Ведущие гематологические центры Индии, включая Fortis, Medanta и Apollo, ежегодно проводят большое количество операций по трансплантации костного мозга и имеют убедительные данные об эффективности лечения этих заболеваний.
Практические препятствия, которые когда-то делали это путешествие непреодолимым — визовый процесс, стоимость, логистика пребывания вдали от дома во время интенсивного лечения — именно эти препятствия призвана устранить организация HOSPIDIO. Путь Самуэля включал два отдельных визита, поэтапный план лечения и 20-дневное пребывание в больнице во время самой трансплантации. Все это было скоординировано.
Нигерия является крупнейшим рынком сбыта для пациентов из Западной Африки для HOSPIDIO. Мы оказываем поддержку нигерийским пациентам в области кардиохирургии, онкологии, нейрохирургии, ортопедии и трансплантации органов. Если вам или члену вашей семьи поставлен диагноз, требующий специализированной помощи, выходящей за рамки возможностей местного лечения, свяжитесь с нами. Мы рассмотрим ваш случай, определим подходящего специалиста и разработаем план лечения.
Для получения информации о процессе получения медицинской визы в Индию из Нигерии и о том, чего ожидать при поездке с HOSPIDIO, читайте: WhatsApp для выписки: как HOSPIDIO управляет всем вашим медицинским процессом..
Вы также можете прочитать о том, как Индия соотносится с другими странами в плане лечения сложных гематологических заболеваний: Индия против Южной Африки в сфере медицинского обслуживания: что нужно знать африканским пациентам..
У вас диагностирована миелома или рак крови, и вам требуется специализированная помощь в Индии? Отправьте свои результаты анализов в HOSPIDIO для бесплатной гематологической оценки.
Последние блоги
Ашутош возглавляет отдел по работе с пациентами в HOSPIDIO, обеспечивая бесперебойную и внимательную поддержку иностранным пациентам, ищущим лечения в Индии. Обладая глубокими знаниями в области медицинского туризма и координации работы больниц, он стремится к тому, чтобы каждый пациент чувствовал себя в безопасности и окруженным заботой. В свободное от работы время он увлекается вождением автомобиля и изучением новых кулинарных традиций.
Гунит Бхатия — основательница HOSPIDIO и опытный контент-рецензент с обширным опытом в разработке медицинского контента, разработке учебных пособий и ведении блогов. Страстно стремясь создавать впечатляющий контент, она добивается точности и ясности каждого материала. Гунит любит участвовать в содержательных беседах с людьми из разных этнических и культурных групп, обогащая свой кругозор. В свободное от работы время она ценит время, проведенное с семьей, слушает хорошую музыку и обожает устраивать мозговые штурмы с командой, предлагая инновационные идеи.