| Характеристика пациента | Описание |
| Имя | Мампуя Фабрис |
| С | Демократическая Республика Конго (ДРК) |
| Диагноз | Констриктивный перикардит со значительными осложнениями |
| Метод | Перикардиэктомия (хирургическое удаление перикарда) |
| Больница | Больница Манипал, Дварка, Нью-Дели, Индия |
| Сердечный хирург | Dr. Югал Кишор Мишра |
| Проживание в больнице | 7 дней |
| Полное пребывание в Индии | Примерно 3 недель |
| Результат | Операция прошла успешно. Вернулся домой в ДРК. |
Для большинства людей слово «перикардит» вызывает в воображении образ воспаления вокруг сердца — серьезного, но поддающегося лечению заболевания. Констриктивный перикардит — это другое. Со временем обычно эластичная оболочка вокруг сердца рубцуется, утолщается и становится жесткой. Она сужается. И по мере этого процесса сердце не может нормально наполняться кровью при каждом ударе, медленно сдавливая орган, который поддерживает жизнедеятельность всего организма.
Мампуя Фабрис из Демократической Республики Конго жил с этим заболеванием и его осложнениями. Он дошел до того, что единственным выходом оставалась операция: перикардэктомия, удаление сдавливающего перикарда для освобождения сердца. Это операция на открытом сердце, и в ДРК она недоступна.
Он приехал в Индию. И когда финансовое бремя, связанное с этой операцией, грозило стать непреодолимым препятствием вдобавок ко всему остальному, что у него уже было, в дело вмешалась компания HOSPIDIO.
Он приехал в Индию, нуждаясь в освобождении своего сердца. Когда стоимость лечения грозила стать препятствием, HOSPIDIO позаботилась о том, чтобы этого не произошло.
Констриктивный перикардит: состояние, при котором сердце не может дышать.
Перикард — это двухслойный фиброзный мешок, окружающий сердце. В здоровой ткани он позволяет сердцу свободно двигаться, сокращаясь и расширяясь с каждым ударом. При констриктивном перикардите воспаление, развивающееся в течение длительного времени, приводит к фиброзу и кальцификации перикарда. Мешок становится жестким и неэластичным, и начинает ограничивать способность сердца наполняться кровью во время каждого цикла.
Последствия прогрессирующие и серьезные. Поскольку сердцу трудно адекватно наполняться кровью, происходит застой в венозной системе. У пациентов развивается задержка жидкости, застой в печени, асцит (скопление жидкости в брюшной полости) и прогрессирующая усталость. Состояние ухудшается со временем без лечения, а без хирургического вмешательства в запущенных случаях прогноз неблагоприятный.
Перикардэктомия — это окончательное лечение. Хирург удаляет утолщенный, кальцинированный перикард, освобождая сердце для нормальной работы. Это технически сложная процедура, требующая опытной кардиохирургической бригады и полной кардиоторакальной поддержки. Для пациентов в Центральной и Субсахарской Африке Индия стала одним из наиболее доступных мест, где можно пройти эту операцию мирового уровня.
О констриктивном перикардите: Констриктивный перикардит может развиться после заражения туберкулезом (распространенная причина в странах Африки к югу от Сахары), предшествующих операций на сердце, лучевой терапии или других воспалительных заболеваний. Во многих регионах Африки наиболее частой причиной является констриктивный перикардит, связанный с туберкулезом. Когда медикаментозное лечение больше не помогает контролировать симптомы, перикардэктомия дает шанс на полное или почти полное функциональное восстановление.
Прибытие в Индию: тщательная оценка перед принятием любого решения.
Мампуя прибыла в больницу Манипал в Дварке, Нью-Дели, под наблюдением врача. Dr. Югал Кишор Мишра, один из самых опытных кардиохирургов Индии, обладающий обширными знаниями в области сложных кардиохирургических процедур, включая перикардэктомию, вместо того, чтобы сразу приступать к операции на основании предыдущих заключений, команда провела тщательное обследование, чтобы подтвердить диагноз, оценить полную степень заболевания и убедиться, что Мампуя должным образом подготовлена к операции.
В ходе обследования были проведены следующие мероприятия:
- Эхокардиография для оценки толщины перикарда, характера наполнения сердца и степени гемодинамической нестабильности.
- Компьютерная томография грудной клетки для определения степени и распределения кальцификации и утолщения перикарда.
- При необходимости проводится катетеризация сердца для измерения внутрисердечного давления и подтверждения гемодинамических особенностей констриктивной физиологии.
- Для оценки степени системного венозного застоя и поражения органов проводятся анализы функции печени и визуализационные исследования брюшной полости.
- Полный предоперационный анализ крови, оценка функции легких и анализ анестезиологического состояния.
Эта всесторонняя предоперационная оценка не является формальностью. Перикардэктомия сопряжена со значительным хирургическим риском, особенно у пациентов с запущенным заболеванием и поражением органов. Качество предоперационного планирования напрямую влияет на результаты. Мампуя была тщательно обследована и получила разрешение на операцию.
Предоперационное обследование: проведено полное обследование. Диагноз подтвержден. Мампуя допущена к перикардэктомии.
Когда финансовый барьер угрожал всему
Медицинские поездки редко бывают простыми, а для пациентов из Демократической Республики Конго финансовый аспект добавляет особую сложность. Стоимость кардиохирургических операций, даже в Индии, где цены значительно ниже, чем в западных странах, может представлять собой сумму, которая становится непосильной или даже превышает финансовые возможности семьи.
Мампуя столкнулся именно с такой ситуацией. Он находился в Индии, прошел обследование, операция была запланирована, но перед операцией ему требовалось медикаментозное лечение для удаления асцита. Это была непредвиденная ситуация, но ее необходимо было урегулировать до операции на сердце. Финансовые трудности грозили стать препятствием на пути к необходимой процедуре.
В этот момент роль HOSPIDIO вышла за рамки координации и приобрела более личный характер.
Команда HOSPIDIO вернулась к Dr. Югал Кишор Мишра и больница честно рассказали о финансовом положении Мампуи. Хирург, больница и HOSPIDIO совместно разработали решение, которое облегчило финансовое бремя для пациента.
Операция состоялась.
О финансовой поддержке: HOSPIDIO сотрудничает со своими больницами-партнерами и хирургами, чтобы найти решения для пациентов, которые действительно испытывают финансовые трудности. Хотя это не всегда возможно, в случаях серьезной клинической ситуации и реальной потребности пациента HOSPIDIO всегда будет пытаться это сделать. Случай Мампуйи — пример того, как эта приверженность выглядит на практике. Операция состоялась, потому что HOSPIDIO попросила об этом. Вот что значит иметь правильного партнера.
Хирургическое вмешательство: освобождение сердца
Dr. Югал Кишор Мишра выполнил перикардэктомию в больнице Манипал в Дварке. Процедура включает в себя вскрытие грудной клетки, тщательное выявление и удаление утолщенного, кальцинированного перикарда с поверхности сердца, а также освобождение сердечной мышцы для нормального сокращения и расширения. В случаях сильной кальцификации операция требует особой точности, чтобы избежать повреждения нижележащего миокарда.
Операция прошла успешно.
Мампуя провел семь дней в больнице после операции. Послеоперационный уход после перикардэктомии включает в себя тщательный мониторинг функции сердца, поскольку освобожденное сердце адаптируется к работе без ограничений, с которыми оно сталкивалось ранее, контроль водного баланса по мере восстановления организма, а также тщательный уход за раной и дыхательную физиотерапию.
Для пациентов из Демократической Республики Конго и Центральной Африки, которым предстоит кардиохирургическое вмешательство.
Констриктивный перикардит, связанный с туберкулезом, значительно чаще встречается в странах Африки к югу от Сахары, чем в других частях мира. Для пациентов в Демократической Республике Конго, Конго-Браззавиле, Камеруне, Центральноафриканской Республике и соседних странах доступ к кардиохирургическому лечению, необходимому для борьбы с запущенным констриктивным перикардитом, крайне ограничен. Индия является одним из наиболее доступных и высококачественных вариантов лечения.
Ведущие центры кардиохирургии Индии, включая больницу Манипал в Дварке, проводят перикардэктомию и другие сложные кардиологические процедуры по ценам, которые, хотя и значительны, намного ниже, чем стоимость аналогичных операций в Европе или Южной Африке. Роль HOSPIDIO выходит за рамки логистики и включает в себя защиту интересов пациентов, сталкивающихся с реальными финансовыми трудностями.
Если у вас или у члена вашей семьи диагностирован констриктивный перикардит или другое заболевание сердца, требующее хирургического вмешательства, которое недоступно в вашем регионе, обратитесь в HOSPIDIO. Мы изучим ваши заключения, подберем для вас подходящего кардиохирурга и поможем вам разобраться в практических и финансовых аспектах, необходимых для проведения операции.
Чтобы понять, как HOSPIDIO организует весь процесс от первого контакта до безопасного возвращения домой, прочтите статью: « От WhatsApp до выписки: как HOSPIDIO организует весь ваш медицинский путь».
Вы также можете прочитать сравнение Индии с другими странами Африки, предлагающими кардиохирургические операции: Индия против Южной Африки в плане медицинского лечения: что нужно знать африканским пациентам.
Вам предстоит операция на сердце, и вы беспокоитесь о её стоимости? Свяжитесь с HOSPIDIO, чтобы открыто обсудить вашу ситуацию.
Последние блоги
Ашутош возглавляет отдел по работе с пациентами в HOSPIDIO, обеспечивая бесперебойную и внимательную поддержку иностранным пациентам, ищущим лечения в Индии. Обладая глубокими знаниями в области медицинского туризма и координации работы больниц, он стремится к тому, чтобы каждый пациент чувствовал себя в безопасности и окруженным заботой. В свободное от работы время он увлекается вождением автомобиля и изучением новых кулинарных традиций.
Гунит Бхатия — основательница HOSPIDIO и опытный контент-рецензент с обширным опытом в разработке медицинского контента, разработке учебных пособий и ведении блогов. Страстно стремясь создавать впечатляющий контент, она добивается точности и ясности каждого материала. Гунит любит участвовать в содержательных беседах с людьми из разных этнических и культурных групп, обогащая свой кругозор. В свободное от работы время она ценит время, проведенное с семьей, слушает хорошую музыку и обожает устраивать мозговые штурмы с командой, предлагая инновационные идеи.