Cirugía de reasignación de género en India | Cirugía transgénero: consideraciones y costos asequibles

La cirugía de afirmación de género, también conocida como cirugía de confirmación de género, cirugía de reasignación de sexo o cirugía transgénero, es un procedimiento médico que ayuda a las personas a realizar la transición física de un género a otro. Es un componente importante de la atención de afirmación de género para personas transgénero y no conformes con su género.

La cirugía de afirmación de género o cirugía transgénero suele ser solicitada por personas que experimentan disforia de género, una condición en la que la identidad de género de una persona no se corresponde con su sexo asignado al nacer. La cirugía busca armonizar su apariencia física con su identidad de género, aliviando la angustia causada por la incongruencia entre su identidad de género y su cuerpo.

Los procedimientos específicos de la cirugía de afirmación de género pueden variar según el resultado deseado y el sexo asignado al nacer. Para las mujeres trans (personas con sexo masculino al nacer que se identifican como mujeres), los procedimientos comunes pueden incluir la reconstrucción genital (vaginoplastia), el aumento de senos y las cirugías de feminización facial. Para los hombres trans (personas con sexo femenino al nacer que se identifican como hombres), los procedimientos comunes pueden incluir la masculinización del tórax (cirugía superior), la histerectomía y la reconstrucción genital (faloplastia o metoidioplastia).

Es importante destacar que la cirugía de reasignación de sexo es solo un aspecto de la transición de género de una persona. La transición es un proceso personal y complejo que puede incluir diversos aspectos sociales, legales y médicos, como terapia hormonal, terapia psicológica, entrenamiento de la voz y cambios en la presentación de género.

Cirugía de reasignación de sexo (SRS) en India

India se ha convertido en un destino popular para el turismo médico, incluyendo la cirugía de reasignación de sexo (CRS), por varias razones. A continuación, algunos datos sobre la CRS en India desde la perspectiva del turismo médico:

Asequibilidad: Una de las principales razones de la popularidad de la India como destino de turismo médico es el costo relativamente bajo de la atención médica en comparación con muchos países occidentales. Los procedimientos de cirugía de reasignación de sexo (SRS) en India suelen ser más asequibles que en otros países, lo que la convierte en una opción atractiva para quienes buscan cirugías de reasignación de género.

Profesionales médicos calificados: India cuenta con un grupo de profesionales médicos cualificados y experimentados, incluyendo cirujanos plásticos especializados en cirugías de reafirmación de género. Muchos de estos cirujanos han recibido formación y adquirido experiencia en instituciones internacionales de renombre.

Instalaciones sanitarias de calidad: India cuenta con numerosos hospitales y clínicas que ofrecen instalaciones de vanguardia y cumplen con los estándares internacionales. Varios centros de salud en las principales ciudades indias cuentan con departamentos o centros especializados en atención médica para personas transgénero.

Sensibilidad cultural: La sociedad india tiene una larga tradición de reconocimiento de la diversidad de género, y existen tradiciones culturales y espirituales que reconocen a las personas no binarias y transgénero. Muchos profesionales de la salud en la India se esfuerzan por brindar atención culturalmente sensible e inclusiva a los pacientes transgénero, comprendiendo sus necesidades y desafíos únicos.

Privacidad y confidencialidad: La privacidad y la confidencialidad del paciente son aspectos cruciales del turismo médico. Los centros de salud indios priorizan la confidencialidad del paciente y garantizan un entorno seguro y de apoyo para las personas transgénero que buscan la cirugía de reasignación de sexo.

Accesibilidad de otros servicios de apoyo: Además del SRS, India también ofrece acceso a otros servicios de apoyo relacionados con la atención médica para personas transgénero, como terapia hormonal, apoyo en salud mental y atención postoperatoria. Este enfoque integral puede ser beneficioso para quienes buscan una experiencia holística de transición de género.

Tipos de cirugías de reasignación de género 

Existen diferentes enfoques para las cirugías de reasignación de género, incluidos los siguientes: 

• Cirugía superior de mujer a hombre (FTM) 

• Cirugía de fondo de mujer a hombre (FTM) 

• Cirugía superior de hombre a mujer (MTF) 

• Cirugía de fondo de hombre a mujer (MTF) 

Tipos de cirugías para mujeres trans 

Existen varios tipos de cirugías SRS disponibles para mujeres trans, cuya necesidad y demanda pueden variar según la persona. Estos son algunos de los procedimientos más comunes:

• Vaginoplastia: La vaginoplastia es la creación de una neovagina, o una nueva vagina, utilizando tejido genital existente. El procedimiento consiste en extirpar el pene y remodelar el tejido restante para formar el canal vaginal. El cirujano también puede utilizar injertos de tejido, como el colon o el peritoneo, para construir la neovagina.

• Labioplastia: La labioplastia suele realizarse junto con la vaginoplastia e implica la creación o remodelación de los labios menores y mayores, que son los pliegues externos de la piel que rodean la abertura vaginal. Esto ayuda a lograr una apariencia más natural y estética.

• Clitoroplastia: La clitoroplastia consiste en la reconstrucción o redimensionamiento del clítoris, un tejido eréctil sensible ubicado cerca de la abertura vaginal. El cirujano puede utilizar tejido peneano existente para crear el clítoris o emplear otras técnicas para aumentar su tamaño y sensibilidad.

• Orquiectomía: La orquiectomía es la extirpación quirúrgica de los testículos. Este procedimiento suele realizarse como parte del proceso general de confirmación de género y suele realizarse antes o junto con la vaginoplastia. La orquiectomía ayuda a reducir los niveles de testosterona y a promover la feminización.

• Cirugía de Feminización Facial (FFS): La cirugía de reconstrucción genital no está directamente relacionada con la reconstrucción genital, sino que consiste en un conjunto de procedimientos que buscan feminizar los rasgos faciales de las mujeres transgénero. Puede incluir diversas técnicas quirúrgicas, como el contorno de la frente, la rinoplastia (remodelación de la nariz), la reducción mandibular y otras, para lograr una apariencia más femenina.

• Aumento de senos: Esta cirugía tiene como objetivo mejorar la estética, el tamaño y la forma de los senos para dar una apariencia más femenina a las mujeres trans en su viaje de afirmación de género.

• Cirugía de glúteos: Las cirugías para mejorar la estética de los glúteos, como el aumento y el levantamiento de glúteos, son algunos de los procedimientos que una persona puede desear realizarse para mejorar aún más su apariencia.

Es importante tener en cuenta que los procedimientos específicos que se realizan durante la cirugía de reasignación de sexo pueden variar según las necesidades y preferencias de cada persona, así como las técnicas quirúrgicas empleadas por el cirujano. La decisión sobre los procedimientos a seguir generalmente se toma en consulta con un profesional de la salud calificado con experiencia en atención a personas transgénero.

Costo de las cirugías SRS en India para mujeres trans 

El siguiente es el rango de costos típico para la cirugía SRS para mujeres trans en la India: 

Tipos de cirugías para hombres trans 

Para los hombres trans, también existen diferentes tipos de cirugías SRS. A continuación, se presenta un breve resumen de algunos de los procedimientos más comunes:

• Metoidioplastia: Este procedimiento suele ser elegido por hombres trans que desean conservar su tejido genital natural. Consiste en liberar el crecimiento del clítoris inducido por hormonas y construir una neouretra para permitir la micción de pie. Los ligamentos que sostienen el clítoris también se reposicionan para crear un falo más prominente.

• Faloplastia: La faloplastia es un procedimiento más complejo que construye un falo mediante diferentes técnicas. Un método consiste en utilizar tejido de un donante, generalmente del antebrazo o del muslo, para crear el pene. También se construye la neouretra para permitir la micción. La faloplastia puede requerir múltiples cirugías, y posteriormente se pueden realizar procedimientos adicionales, como implantes eréctiles, para lograr erecciones.

• Histerectomía y salpingooforectomía: Esto implica la extirpación del útero junto con los ovarios y luego proceder al avance de la uretra.

• Escrotoplastia: La escrotoplastia implica la creación de un escroto, que puede realizarse junto con una metoidioplastia o una faloplastia. El procedimiento implica utilizar tejido local para formar una bolsa escrotal que posteriormente pueda alojar implantes testiculares, si se desea.

• Uretroplastia: La uretroplastia es la construcción o modificación de la uretra para permitir la micción a través del falo. Este procedimiento suele realizarse en combinación con la metoidioplastia o la faloplastia.

• Extirpación de mama o mastectomía: Esta es una parte importante de la cirugía de pecho para extirpar las mamas y dar una apariencia más masculina a los hombres trans y un contorno de pecho masculino. También puede implicar la reducción del tamaño de la areola o la piel oscura alrededor de los pezones.

• Masculinización facial: Esta cirugía consiste en una manipulación estética para que el rostro luzca más varonil. Puede incluir el ensanchamiento de la frente y una mandíbula más angulosa.

El proceso de toma de decisiones para este tipo de cirugías suele implicar consultas exhaustivas con profesionales de la salud especializados en atención a personas transgénero. Estos profesionales pueden brindar información detallada, evaluar las necesidades individuales y orientar a los hombres trans sobre las opciones disponibles para la cirugía de reasignación de sexo.

Costo de las cirugías SRS en India para hombres trans 

El siguiente es el rango de costos típico para la cirugía SRS para hombres trans en India: 

Documentación necesaria antes de la cirugía SRS 

El propósito de los requisitos de documentación para cirugías como la vaginoplastia es establecer una relación o consulta a largo plazo entre el médico y el paciente.

Antes de someterse a una SRS, es fundamental que los pacientes se sometan a una evaluación de salud mental y se aseguren de su manejo, además de obtener una carta que confirme estos detalles.

La terapia hormonal no es un criterio obligatorio para la SRS, lo que indica que las personas tienen la libertad de elegir el camino que se alinee con su identidad de género y sus objetivos de transición.

Los pacientes que se someten a una SRS deben presentar una exención de responsabilidad que demuestre su comprensión de los cambios permanentes en su funcionamiento sexual resultantes de la cirugía.

Duración de la transición para cirugías de reafirmación de género FTM y MTF

La duración de la transición y el cronograma específico para las cirugías de reafirmación de género pueden variar según diversos factores, como las circunstancias individuales, las decisiones personales y las recomendaciones médicas. Es importante tener en cuenta que la transición es un proceso muy individualizado y que el cronograma puede variar significativamente de una persona a otra. Sin embargo, puedo ofrecerle una visión general del cronograma típico para las cirugías de reafirmación de género para personas FTM y MTF.

Cronología de la cirugía de reafirmación de género FTM:

• Terapia hormonal: Algunas personas pueden someterse a terapia hormonal para iniciar el proceso de masculinización. La duración de la terapia hormonal puede variar, pero los cambios significativos suelen ocurrir en cuestión de meses a años.

• Cirugía superior: Esta cirugía implica la extirpación de tejido mamario y la masculinización del pecho. El momento de la cirugía superior varía, pero suele realizarse después de un período de terapia hormonal y una vez que el tejido mamario se ha desarrollado lo suficiente.

• Cirugía de fondo: Las personas FTM pueden optar por diversos tipos de cirugías de glúteos, como la metoidioplastia o la faloplastia. La decisión de someterse a una cirugía de glúteos y el procedimiento específico elegido dependen de las preferencias y circunstancias individuales. Las cirugías de glúteos suelen realizarse después de un período significativo de terapia hormonal y suelen requerir tiempo adicional para consultas, preparación y recuperación.

Cronología de la cirugía de reafirmación de género MTF:

• Terapia hormonal: Muchas personas MTF se someten a terapia hormonal para iniciar la feminización. La duración de la terapia hormonal puede variar, pero los cambios visibles suelen aparecer en cuestión de meses o años.

• Cirugía de feminización facial: Algunas personas MTF optan por la cirugía de feminización facial para modificar los rasgos faciales y realzar las características femeninas. El momento de esta cirugía varía, pero suele realizarse después de un período de terapia hormonal.

• Aumento de senos: Las personas MTF pueden optar por un aumento de senos para mejorar el tamaño y la forma de los senos. El momento de esta cirugía puede variar, pero suele realizarse después de un período de terapia hormonal.

• Cirugía de reconstrucción genital (vaginoplastia): Algunas personas MTF pueden optar por una vaginoplastia, que consiste en la creación de una neovagina. La vaginoplastia es un procedimiento complejo que suele requerir una preparación exhaustiva, consultas y un período de electrólisis o depilación antes de la cirugía. El momento de la cirugía puede variar y, a menudo, se realiza después de un período significativo de terapia hormonal.