أكثر من 50 دواءً تفشل في اختبار الجودة: الباراسيتامول، وبان دي، وأدوية شائعة أخرى تثير مخاوف بشأن السلامة

أحدث التقرير الأخير الصادر عن الهيئة المركزية لمراقبة معايير الأدوية (CDSCO) صدمةً في أوساط صناعة الأدوية والمجتمع الطبي على حدٍ سواء. فمع تصنيف أكثر من 50 دواءً، بما في ذلك أدوية شائعة مثل الباراسيتامول وبان دي، على أنها "غير مطابقة للمواصفات"، أصبحت سلامة وفعالية هذه العلاجات واسعة الانتشار موضع تساؤل. نشارككم هذا التقرير الإخباري كما وردنا من مصادر موثوقة مثل هندوستان تايمز و الهند اليوم، مسلطًا الضوء على المخاوف المتعلقة بالسلامة التي أثارتها مؤخرًا هيئة مراقبة الأدوية والسيطرة عليها فيما يتعلق بأكثر من 50 دواءً، بما في ذلك الباراسيتامول وبان دي.

ما هو تنبيه "ليس بجودة قياسية" الصادر عن CDSCO؟

تتولى الهيئة المركزية لمراقبة معايير الأدوية (CDSCO) مسؤولية تنظيم وضمان جودة الأدوية في الهند. وتُجري الهيئة شهريًا فحوصات عشوائية على الأدوية المتوفرة في السوق لتقييم مدى مطابقتها لمعايير السلامة. وتُصنف الأدوية التي لا تستوفي المعايير ضمن فئة "غير مطابقة للمواصفات". ولكن، ماذا يعني هذا بالنسبة للمستهلك العادي؟

لماذا تعتبر تنبيهات الجودة هذه مهمة؟

تُعد تنبيهات نظام الجودة الوطني (NSQ) بالغة الأهمية لأنها تساعد في تحديد الأدوية التي يُحتمل أن تكون ضارة قبل أن تُسبب أضرارًا واسعة النطاق. وتُمثل قائمة الأدوية المُعلَّمة تحذيرًا لمقدمي الرعاية الصحية والصيدليات والمرضى لتجنب دفعات أو منتجات مُعينة. ومع وجود أكثر من 53 دواءً في القائمة الأخيرة، أُثيرت مخاوف بشأن موثوقية بعض شركات الأدوية الأكثر موثوقية في البلاد.

باراسيتامول، بان دي، وأدوية أخرى الأكثر مبيعًا في القائمة

من بين الأدوية الأكثر شيوعًا التي لم تُجرِ اختبارات الجودة التي أجرتها CDSCO: الباراسيتامول (مسكن ألم شائع)، وبان دي (يُستخدم لعلاج ارتجاع المريء)، وغليميبيريد (دواء شائع لعلاج السكري). ومن الأدوية الأخرى التي تم رصدها: تلميسارتان (لعلاج ارتفاع ضغط الدم)، وشيلكال (مكمل غذائي يحتوي على الكالسيوم وفيتامين د3)، وميترونيدازول (مضاد حيوي يُستخدم لعلاج العدوى).

تأثير الباراسيتامول دون المستوى المطلوب على الصحة العامة

الباراسيتامول، المعروف بفعاليته في علاج الألم والحمى، هو أحد أكثر الأدوية شيوعًا في الوصفات الطبية والأدوية المتاحة دون وصفة طبية عالميًا. ومع ذلك، فإن جودة هذا الدواء المتدنية قد تؤدي إلى علاج غير كافٍ، واحتمالية حدوث جرعات زائدة، وتلف الكبد إذا لم يتم تناوله بحذر.

وفقًا لتقرير CDSCO، كانت أقراص الباراسيتامول التي تُصنّعها شركة كارناتاكا للمضادات الحيوية والأدوية المحدودة (KAPL) من بين الأدوية التي وُجّهت إليها تهم عدم استيفائها لمعايير السلامة. وهذا يُثير مخاوف كبيرة، إذ يعتمد ملايين الأشخاص على هذا الدواء لتسكين الألم.

فشل بان دي في اختبار الجودة: ماذا يعني هذا لمرضى الارتجاع الحمضي

بان دي، وهو مضاد حموضة شائع يُستخدم لعلاج ارتجاع المريء وعسر الهضم، لم يجتاز أيضًا فحوصات الجودة الصارمة التي تُجريها هيئة مراقبة جودة المنتجات الغذائية (CDSCO). صُنع هذا الدواء من قِبل مختبرات ألكيم، وقد اعتبره مختبر في كلكتا "مغشوشًا". يثير فشل بان دي مخاوف لدى مَن يستخدمونه بانتظام لعلاج مشاكل الجهاز الهضمي، إذ إن الأدوية غير المطابقة للمواصفات قد تُفاقم الحالات بدلًا من تخفيفها.

ما هي شركات الأدوية المعنية؟

تخضع بعض شركات الأدوية الرائدة في الهند للتدقيق بسبب تنبيه الهيئة الوطنية للجودة. من أبرزها: مختبرات ألكيم، وهيتيرو دراجز، وهندوستان للمضادات الحيوية المحدودة (HAL)، وكارناتاكا للمضادات الحيوية والأدوية المحدودة، وميج لايف ساينسز. وقد صنّعت هذه الشركات العديد من الأدوية المذكورة في التقرير، مما استدعى إجراء تحقيقات في إجراءات مراقبة الجودة لديها.

مختبرات ألكيم ومشكلة كلافام 625 - يُعدّ كلافام 625، المضاد الحيوي الذي تنتجه شركة ألكيم لابوراتوريز، أحد الأدوية العديدة التي وردت في تقرير CDSCO. وقد وُجد هذا الدواء، الذي يُوصف عادةً لعلاج الالتهابات البكتيرية، مغشوشًا في فحوصات الجودة. ونظرًا لانتشار استخدام المضادات الحيوية مثل كلافام 625، فإنّ عواقب هذا الفشل وخيمة، لا سيما فيما يتعلق بفعالية العلاج واحتمالية تزايد مقاومة المضادات الحيوية.

شيلكال: فشل مكملات الكالسيوم وعواقبه - شيلكال، وهو مكمل غذائي شائع الاستخدام للكالسيوم وفيتامين د3، لم يستوفِ المعايير المطلوبة. هذا المنتج، الذي تُصنّعه شركة بيور آند كيور هيلث كير وتُوزّعه شركة تورنت فارماسوتيكالز، يعتمد عليه الكثيرون لصحة العظام، وخاصةً لدى كبار السن. قد تُؤدي المكملات الغذائية غير المُطابقة للمواصفات إلى نقص في العناصر الغذائية ومضاعفات صحية أخرى.

الاستجابة التنظيمية ورفض الشركات المصنعة

ردًا على تنبيهات الهيئة الوطنية للجودة، أصدرت عدة شركات أدوية بيانات تنفي فيها مسؤوليتها عن المنتجات المذكورة. وزعمت شركات مثل صن فارما، وجلينمارك، وماكلويدز للأدوية أن الدفعات المختبرة لم تُنتجها، مما يشير إلى أن الأدوية المعنية قد تكون مغشوشة.

أصبحت الأدوية المزيفة أو المقلدة مصدر قلق متزايد في سوق الأدوية العالمي. هذه الأدوية إما تحمل ملصقات زائفة، أو دون المستوى المطلوب، أو تحتوي على مكونات غير صحيحة أو ضارة. قد يؤدي وجود أدوية مزيفة إلى علاجات غير فعالة، بل وحتى إلى نتائج مميتة. مع إنكار العديد من المصنّعين إنتاج الأدوية المذكورة، كُلّفت هيئة مراقبة الأدوية والمستحضرات الصيدلانية (CDSCO) بالتحقيق في ما إذا كانت الأدوية المزيفة قد تسللت إلى السوق.

التأثير الأوسع على الصحة العامة

بالنسبة للمرضى، تُعدّ آثار الأدوية غير المطابقة للمواصفات كبيرة. فالأدوية التي لا تستوفي معايير الجودة قد تُؤدي إلى علاج غير فعال، ومرض مُزمن، وفي الحالات الشديدة، ردود فعل تُهدد الحياة. أما بالنسبة لمن يعتمدون على أدوية لأمراض مُزمنة مثل داء السكري أو ارتفاع ضغط الدم، فقد يُؤدي استخدام الأدوية غير المطابقة للمواصفات إلى عواقب صحية طويلة الأمد.

ما هي الخطوات التي يجب على المرضى إتباعها؟

على المرضى الذين يتناولون حاليًا أيًا من الأدوية المذكورة في تقرير CDSCO استشارة مقدمي الرعاية الصحية فورًا. يمكن للأطباء والصيادلة تقديم أدوية بديلة أو تقديم النصح بشأن ما إذا كان المرضى بحاجة إلى الانتقال إلى دفعة مختلفة من الدواء نفسه.

ماذا يتم فعله لمعالجة هذه القضية؟

• دور CDSCO في ضمان سلامة الأدوية تُجري هيئة مراقبة الأدوية ومراقبة الأدوية (CDSCO) فحوصات جودة عشوائية على الأدوية لضمان سلامتها وفعاليتها. بعد إصدار تنبيهات الهيئة الوطنية للجودة، حظرت الهيئة التنظيمية 156 تركيبة دوائية ثابتة الجرعة (FDCs) في السوق الهندية، مشيرةً إلى "مخاطر محتملة على البشر". تشمل هذه التركيبات أدوية شائعة لخفض الحرارة، ومسكنات الألم، وأقراص الحساسية مثل تشيستون كولد وفورسيت.
• الحاجة إلى تدابير أكثر صرامة لمراقبة الجودة أبرز أحدث تنبيه صادر عن الهيئة الوطنية للجودة (NSQ) الحاجة إلى تشديد إجراءات مراقبة الجودة في قطاع الأدوية الهندي. ويتعين على المصنّعين الالتزام بمعايير أعلى للسلامة والفعالية لمنع وصول المزيد من الأدوية غير المطابقة للمواصفات إلى السوق.

المراجع:

1. باراسيتامول وبان دي من بين 53 دواء فشلت في اختبار جودة الدواء
2. مضاد الحموضة بان دي، باراسيتامول، جليمبيريد من بين أكثر من 50 دواءً فشلت في اختبار الجودة
3. الباراسيتامول من بين 53 دواءً فشلت في اختبار الجودة