جراحة القلب في الهند: الأنواع والإجراءات والتكاليف المعقولة

تبدأ تكلفة علاج جراحة القلب في الهند من حوالي 4000 دولار أمريكي، وقد تصل إلى 10000 دولار أمريكي، حسب التشخيص ونوع العلاج المطلوب. 

تتراوح تكلفة علاج جراحة القلب في تركيا من 8000 دولار إلى 18000 دولار. 

تتراوح تكلفة علاج جراحة القلب في دبي من 12000 دولار إلى 35000 دولار.

وفي بلدان مثل الولايات المتحدة والمملكة المتحدة وكندا، قد تتراوح تكلفة جراحة القلب ما بين 35000 دولار إلى 75000 دولار.

ما هي جراحة القلب؟

جراحة القلب، والمعروفة أيضًا باسم جراحة القلب أو جراحة القلب والأوعية الدموية، تشير إلى إجراء جراحي يهدف إلى تصحيح أي عيوب تتعلق بالقلب والأوعية الدموية الكبرى، والتي تشكل معًا نظام القلب والأوعية الدموية.

ما هي تكلفة جراحة القلب في الهند؟

يوضح الجدول التالي تكلفة جراحة القلب في الهند في بعض المستشفيات:

**هذه التكاليف تقريبية فقط، وتغطي تكاليف العلاج والإقامة في المستشفى. قد تختلف التكلفة الفعلية حسب حالة المريض وتشخيصه وحالته الصحية.

ما هي أنواع جراحات القلب الشائعة عند البالغين والأطفال؟

تتضمن بعض أكثر أنواع جراحات القلب شيوعًا لدى البالغين والأطفال ما يلي:

عملية مجازة الشريان التاجي

تُعرف عملية مجازة الشريان التاجي (CABG) عمومًا باسم مجازة القلب، وهي إجراء جراحي يهدف إلى تصحيح الانسدادات في الأوعية الدموية الرئيسية الثلاثة للقلب. يُستبدل الجزء المسدود من الوعاء الدموي أو يُجرى تجاوزه باستبداله بجزء من وعاء دموي سليم، يُؤخذ عادةً من ساق المريض.

تعتبر عملية مجازة القلب في العادة عملية جراحية في القلب المفتوح ولكن بعض المرضى مؤهلون أيضًا للخضوع لجراحة ثقب المفتاح الأقل توغلًا أو مجازة الروبوت.

تتراوح تكلفة جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG) في الهند بين 4500 و5500 دولار أمريكي. أما إعادة الجراحة فتكلف أكثر، وقد تتراوح بين 7000 و10000 دولار أمريكي. مستشفى أرتميس في الهند و مستشفى فورتيس يُعرف الأطباء في الهند بشكل خاص بخبرتهم في جراحة القلب للأطفال والبالغين.

استبدال صمام القلب

استبدال صمام القلب هو إجراء جراحي يتضمن استبدال صمام قلب تالف أو مريض بآخر جديد. تلعب صمامات القلب دورًا هامًا في تنظيم تدفق الدم داخل القلب، وعند تعطلها، قد يُسبب ذلك مشاكل متنوعة. أكثر نوعين شيوعًا لاستبدال صمام القلب هما استبدال الصمام الأبهري (AVR) واستبدال الصمام التاجي (MVR). كما يُجرى استبدال أو إصلاح الصمام ثلاثي الشرفات (TVR).

هناك نوعان رئيسيان من جراحات استبدال صمامات القلب: استبدال الصمام الميكانيكي واستبدال الصمام البيولوجي. الصمامات الميكانيكية متينة وطويلة الأمد، ولكنها تتطلب من المريض تناول أدوية مُميِّعة للدم مدى الحياة. أما الصمامات البيولوجية، فهي مصنوعة من أنسجة حيوانية أو بشرية، ولا تتطلب أدوية مُميِّعة للدم، ولكنها قد تحتاج إلى استبدال بعد عدة سنوات.

تتراوح تكلفة عملية استبدال صمام القلب في الهند بين 5000 و8500 دولار. 

إصلاح عيب الحاجز الأنفي 

جراحة اضطرابات طيف التوحد هو عيب خلقي في القلب، حيث يوجد ثقب في الجدار الفاصل بين حجرتي القلب. يؤدي هذا إلى اختلاط الدم الغني بالأكسجين مع الدم الفقير بالأكسجين، مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية ومضاعفات أخرى. أكثر نوعين شيوعًا من عيوب الحاجز الأذيني عيب الحاجز البطيني (ASD).

إصلاح جراحة اضطرابات طيف التوحد هو إجراء جراحي يهدف إلى إغلاق الثقب في جدار القلب. يُجرى الإجراء تحت التخدير العام، حيث يُجري الجراح شقًا في الصدر للوصول إلى القلب. ثم يُغلق الثقب برقعة مصنوعة من مادة صناعية أو من أنسجة المريض نفسه.

في بعض الحالات، يمكن إصلاح عيب الحاجز الأنفي باستخدام نهج أقل تدخلاً، حيث يُجرى شق صغير على جانب الصدر بدلاً من عظم القص. تُؤدي هذه الطريقة إلى ألم أقل وفترة تعافي أسرع.

تتراوح تكلفة إصلاح ASD/VSD في الهند بين 4000 دولار و6000 دولار.

زرع منظم ضربات القلب

جهاز تنظيم ضربات القلب هو جهاز صغير يُزرع في الصدر للمساعدة في تنظيم ضربات القلب. ويُستخدم عادةً لعلاج بطء القلب، وهي حالة ينبض فيها القلب ببطء شديد، واضطرابات نظم القلب الأخرى. 

أثناء عملية زرع جهاز تنظيم ضربات القلب، يُجري الجراح شقًا صغيرًا في الصدر ويُدخل سلكًا واحدًا أو أكثر، يُسمى "أسلاك التوصيل"، في وريد قريب من القلب. يُوصل الطرف الآخر من الأسلاك بجهاز تنظيم ضربات القلب، الذي يُزرع بعد ذلك تحت الجلد في الصدر. بمجرد تثبيته، يُرسل جهاز تنظيم ضربات القلب إشارات كهربائية إلى القلب، مما يُساعده على النبض بمعدل طبيعي. عادةً ما تُجرى العملية تحت تأثير التخدير الموضعي وتستغرق حوالي ساعة. 

عادةً ما يتمكن المرضى من العودة إلى منازلهم في نفس اليوم أو اليوم التالي للعملية. بعد الزراعة، يجب فحص جهاز تنظيم ضربات القلب وضبطه بانتظام من قِبل مقدم الرعاية الصحية لضمان عمله بشكل صحيح.

اعتمادًا على نوع جهاز تنظيم ضربات القلب المستخدم، تتراوح تكلفة زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب في الهند من 4500 دولار إلى 7500 دولار.

بنتل جراحة

جراحة بنتال هي إجراء جراحي معقد للقلب المفتوح يُستخدم لعلاج تمدد الأوعية الدموية الأبهرية وتسلخ الأبهر. تتضمن هذه الجراحة استبدال الصمام الأبهري والشريان الأبهر الصاعد وجذر الأبهر بطعم مركب، وهو أنبوب اصطناعي يحتوي على صمام. 

خلال الجراحة، يُوضع المريض تحت التخدير العام، ويُوقف القلب بينما يُستخدم جهاز القلب والرئة لتوزيع الدم في جميع أنحاء الجسم. ثم يُزيل الجراح الجزء التالف من الشريان الأورطي ويستبدله بالطعم المركب. كما يُعاد توصيل الشرايين التاجية، التي تُغذي القلب بالدم، بالطعم.

تعد جراحة بنتال علاجًا فعالًا للغاية للمرضى الذين يعانون من تمدد الأوعية الدموية الأبهري أو تشريحها، ويمكنها تحسين نوعية حياتهم بشكل كبير. 

تتراوح تكلفة جراحة بنتال في الهند من 9500 دولار إلى 14500 دولار.

إصلاح المساعد الرقمي الشخصي (PDA) 

يشير إغلاق القناة الشريانية السالكة إلى إجراء طبي يُستخدم لإصلاح عيب خلقي في القلب يُسمى القناة الشريانية السالكة (PDA) لدى الأطفال. القناة الشريانية السالكة هي حالة يفشل فيها وعاء دموي يُسمى القناة الشريانية السالكة، وهو موجود لدى الجنين للمساعدة في تدفق الدم عبر الرئتين، في الانغلاق بعد الولادة.

يُنصح عادةً بإغلاق القناة الشريانية السالكة (PDA) للأطفال الذين يعانون من تضخم كبير فيها، لأن هذه الحالة قد تؤدي إلى مضاعفات مثل قصور القلب، وارتفاع ضغط الدم الرئوي، والالتهاب. يمكن إجراء الإغلاق جراحيًا أو عن طريق تقنية القسطرة.

يتضمن الإغلاق الجراحي إجراء شق في الصدر وإصلاح القناة الشريانية، بينما تتضمن القسطرة تمرير جهاز صغير أو ملف من خلال قسطرة إلى موقع الشريان الشرياني المفتوح لمنع تدفق الدم عبر القناة الشريانية والسماح لها بالإغلاق في النهاية.

يعتبر الإجراء آمنًا وفعالًا بشكل عام في معظم الحالات. 

وتتراوح تكلفة إغلاق الشريان التاجي في الهند بين 4500 و5500 دولار.

زراعة القلب الاصطناعي

زراعة القلب الاصطناعي هي إجراء طبي يُستبدل فيه قلب المريض الفاشل بجهاز اصطناعي يتولى وظيفة ضخ الدم. يُعرف هذا الجهاز باسم القلب الاصطناعي الكامل (TAH)، وهو عبارة عن مضخة ميكانيكية تُزرع في تجويف الصدر وتُوصل بالأوعية الدموية للمريض.

يتم استخدام TAH عادة كإجراء مؤقت أثناء انتظار المريض لعملية زرع قلب من متبرع، ولكن في بعض الحالات، قد يتم استخدامه كحل دائم إذا لم يكن قلب المتبرع متاحًا أو إذا لم يكن المريض مرشحًا مناسبًا لعملية زرع قلب.

تم تصميم نماذج TAH الحالية لمحاكاة وظيفة القلب الطبيعي بأكبر قدر ممكن من الدقة وغالبًا ما يتم استخدامها بالتزامن مع العلاجات الطبية المتقدمة لتزويد المرضى بأفضل النتائج الممكنة.

وبالمثل، جهاز مساعدة البطين (VAD) هو جهاز ميكانيكي يُستخدم لدعم وظيفة ضخ القلب لدى مرضى قصور القلب الحاد. يُزرع جهاز VAD في صدر المريض ويُوصل ببطينات القلب، وهما الحجرتان السفليتان اللتان تضخان الدم إلى الجسم.

يعمل الجهاز عن طريق سحب الدم من البطين ثم ضخه إلى الجسم، إما بشكل مستمر أو نبضي، حسب نوع جهاز المساعدة البطينية المُستخدم. بعض أجهزة المساعدة البطينية مُصممة لدعم البطين الأيسر فقط، بينما يدعم بعضها الآخر البطينين الأيمن والأيسر.

تُستخدم أجهزة المساعدة البطينية عادةً كحل مؤقت ريثما ينتظر المريض عملية زراعة القلب، ولكن يُمكن استخدامها أيضًا كخيار علاجي طويل الأمد للمرضى غير المؤهلين للزراعة. في بعض الحالات، يُمكن استخدام أجهزة المساعدة البطينية للسماح للقلب بالتعافي، وعندها يُمكن إزالة الجهاز.

أصبحت أجهزة مساعدة البطين أداةً متزايدة الأهمية في علاج قصور القلب، وقد جعلتها التطورات التكنولوجية الحديثة أصغر حجمًا وأكثر متانة وأسهل زرعًا. يمكن أن يُحسّن علاج أجهزة مساعدة البطين جودة حياة المريض بشكل ملحوظ ويزيد من فرص نجاته.

على الرغم من أن عمليات زراعة القلب الاصطناعي لا تزال نادرة نسبيًا، إلا أنها أصبحت خيار علاج مهم للمرضى الذين يعانون من قصور القلب في مرحلته النهائية والذين لن يكون لديهم خيارات كثيرة للبقاء على قيد الحياة.

تتراوح تكلفة زراعة القلب في الهند بين 45000 و65000 دولار أمريكي. في المقابل، تتراوح تكلفة زراعة القلب عبر الجلد (TAH) أو زراعة جهاز المساعدة البطينية (VAD) بين 85000 و130,000 دولار أمريكي.

كيف تتم عملية التعافي بعد جراحة القلب؟

تختلف مدة التعافي من جراحة القلب باختلاف نوع الجراحة وتعقيدها، والصحة العامة للمريض، وعوامل أخرى. بشكل عام، قد يستغرق التعافي التام من جراحة القلب من عدة أسابيع إلى عدة أشهر.

بعد الجراحة، يقضي المرضى عادةً بضعة أيام في المستشفى للمراقبة وتلقي الرعاية الطبية. بعد خروجهم، سيواصلون تعافيهم في المنزل، وسيحتاجون إلى اتباع خطة تعافي محددة قد تشمل الأدوية والعلاج الطبيعي وتغيير نمط الحياة.

في بعض أنواع جراحات القلب، مثل العمليات الجراحية طفيفة التوغل أو العمليات التي تُجرى بمساعدة الروبوت، قد تكون فترة التعافي أقصر من جراحة القلب المفتوح التقليدية. ومع ذلك، قد تختلف فترة التعافي لهذه العمليات حسب كل حالة.

من المهم العمل بشكل وثيق مع فريقك الطبي واتباع تعليماتهم خلال فترة التعافي لضمان أفضل نتيجة ممكنة.