سكري الحمل: دليل واضح للأمهات الحوامل

الحمل فترة مليئة بالإثارة والأمل، وتغيرات جسدية عديدة. إلى جانب هذه التغيرات، تُصاب بعض النساء بنوع مؤقت من داء السكري يُعرف باسم سكري الحملتحدث هذه الحالة عندما يعجز الجسم عن إنتاج كمية كافية من الأنسولين أثناء الحمل، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم عن المعدل الطبيعي. ووفقًا لمايو كلينك، يظهر سكري الحمل عادةً في النصف الثاني من الحمل ويظهر في كثير من الأحيان لا توجد أعراض واضحة، وهذا هو السبب في أن الفحوصات الدورية قبل الولادة مهمة للغاية.

على الرغم من أن مصطلح "مرض السكري" قد يبدو مثيرًا للقلق، فمن المهم أن نفهم أن سكري الحمل يمكن أن يكون تدار بفعالية مع التشخيص المبكر والرعاية المناسبة واتباع نمط حياة صحي، تتمتع معظم النساء المصابات بهذه الحالة بحمل صحي وطفل سليم عند تشخيصها مبكرًا ومتابعتها جيدًا.

تهدف هذه المدونة إلى منح الأمهات الحوامل وأسرهن والقراء بشكل عام دليل واضح وبسيط لفهم سكري الحمل. ستتعرفين على ماهيته، وأسباب حدوثه، والفئات الأكثر عرضة للإصابة به، وكيفية تشخيصه، والخطوات التي تساعد في إدارة المضاعفات والوقاية منها. الهدف هو تقديم معلومات موثوقة بلغة واضحة، ليشعر القارئات بالثقة والاطلاع طوال فترة حملهن.

ما هو سكري الحمل؟

سكري الحمل هو نوع من مرض السكري الذي يتطور فقط أثناء الحمليحدث ذلك عندما يعجز الجسم عن إنتاج كمية كافية من الأنسولين - الهرمون الذي يساعد على تنظيم مستويات السكر في الدم - لتلبية احتياجات الحمل الإضافية. ونتيجةً لذلك، ترتفع مستويات السكر في الدم عن المعدل الطبيعي. ووفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK)، عادةً ما يتم اكتشاف هذه الحالة بين 24 و 28 أسبوعًا الحمل أثناء الفحص الروتيني.

ما يجعل سكري الحمل مختلفًا عن داء السكري من النوع الأول أو الثاني هو أنه ليست حالة مدى الحياةعادةً ما يظهر لأول مرة أثناء الحمل، ويختفي عادةً بعد الولادة. ومع ذلك، يبقى وجوده مهمًا لأنه قد يؤثر على كلٍّ من الأم والطفل أثناء الحمل.

النقطة الأساسية التي يجب فهمها هي أن العديد من النساء المصابات بسكري الحمل لا تعاني من أعراض ملحوظةتشير مايو كلينك إلى أن معظم الحالات تُكتشف من خلال فحوصات سكر الدم القياسية، وليس من خلال شكاوى الانزعاج. ولذلك، تُعدّ زيارات ما قبل الولادة الدورية وفحوصات الفحص جزءًا أساسيًا من رعاية الأمومة.

ببساطة، سكري الحمل هو طريقة الجسم في التعبير عن صعوبة مواكبة تغيرات الحمل. مع المتابعة السليمة، واتباع عادات صحية، والتوجيه الطبي، يمكن السيطرة عليه بفعالية، مما يسمح لمعظم النساء بحمل آمن وطفل سليم.

الأسباب وعوامل الخطر

يتطور سكر الحمل عندما لا يتمكن الجسم من إنتاج ما يكفي الانسولين للتعامل مع متطلبات الحمل الإضافية. خلال فترة الحمل، تُفرز المشيمة عدة هرمونات تُساعد على نمو الجنين. ومع ذلك، يُمكن لهذه الهرمونات أيضًا أن تُحسّن من صحة جسم الأم. مقاومة الأنسولينوفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى، تزداد مقاومة الأنسولين الطبيعية هذه مع تقدم الحمل، وخاصة في الفصلين الثاني والثالثمما يجعل من الصعب على الجسم تنظيم نسبة السكر في الدم.

في معظم حالات الحمل، يستجيب البنكرياس عن طريق إنتاج الأنسولين الإضافيولكن عندما يعجز البنكرياس عن تلبية هذه الحاجة المتزايدة، ترتفع مستويات السكر في الدم، مما يؤدي إلى سكري الحمل. لا ينتج هذا عن فعلٍ مقصود من الأم، بل هو مزيج من التغيرات الهرمونية وكيفية استجابة الجسم لها.

على الرغم من أن أي امرأة حامل يمكن أن تصاب بسكري الحمل، إلا أن هناك عوامل معينة تزيد من فرص الإصابة به:

عوامل الخطر الشائعة

• الوزن الزائد قبل الحمل: الوزن الزائد في الجسم يزيد من مقاومة الأنسولين.
• تاريخ الإصابة بسكري الحمل في الحمل السابق: وفقا لمايو كلينيك، فإن النساء اللاتي أصيبن بهذا المرض مرة واحدة هن أكثر عرضة للإصابة به مرة أخرى.
• التاريخ العائلي لمرض السكري: إن وجود أحد الوالدين أو الأشقاء مصابًا بمرض السكري من النوع الثاني يزيد من خطر الإصابة به.
• العمر فوق 25-30 سنة: تميل الأمهات الأكبر سنا إلى أن يكون لديهن خطر أعلى.
• متلازمة تكيس المبايض (PCOS): غالبًا ما تعاني النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض من مقاومة أساسية للأنسولين.
• الولادة السابقة لطفل كبير الحجم (أكثر من 4 كجم): قد يشير هذا إلى الإصابة بسكري الحمل غير المعترف به في حمل سابق.
• خلفيات عرقية معينة: تشير الدراسات إلى ارتفاع المخاطر بين النساء من جنوب آسيا، وأفريقيا، والأسبانية، والأمريكيات الأصليات.
• نمط حياة مستقر: يؤدي قلة النشاط البدني إلى زيادة مقاومة الأنسولين.

عوامل الخطر الأقل شيوعًا ولكنها ملحوظة

• الإجهاض غير المبرر أو ولادة جنين ميت في الماضي
• ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
• زيادة السائل الأمنيوسي (زيادة السائل الأمنيوسي)
• حمل توأم أو مضاعفات

عوامل الخطر الرئيسية في لمحة

العلامات والأعراض

أحد أكثر الجوانب تحديًا لمرض سكري الحمل هو أنه غالبًا ما يتطور بدون أي علامات واضحةوفقًا لمايو كلينيك، فإن معظم النساء المصابات بسكري الحمل لا أشعر بأي أعراض على الإطلاقولذلك، يُعدّ الفحص الدوري بين الأسبوعين الرابع والعشرين والثامن والعشرين من الحمل أمرًا بالغ الأهمية. ولا تُكتشف العديد من الحالات إلا من خلال فحوصات سكر الدم خلال فحوصات ما قبل الولادة.

ومع ذلك، عند ظهور الأعراض، تكون عادةً خفيفة وقد تُشبه تغيرات الحمل الطبيعية. وهذا قد يُسهّل التغاضي عنها.

العلامات والأعراض المحتملة

على الرغم من أنها ليست شائعة، إلا أن بعض النساء قد يعانين من:

• زيادة العطش: الشعور بالعطش بشكل غير عادي حتى بعد شرب الماء.
• كثرة التبول: الحاجة إلى التبول أكثر من المعدل الطبيعي المرتبط بالحمل.
• إعياء: الشعور بالتعب الشديد، والذي قد يبدو وكأنه تعب طبيعي أثناء الحمل، ولكن يمكن أن يكون أيضًا بسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم.
• رؤية مشوشة: قد يؤثر ارتفاع مستوى السكر على البصر مؤقتًا.
• فم جاف: جفاف مستمر حتى مع تناول كمية كافية من السوائل.

وفقًا لموقع MedlinePlus، قد تظهر أعراض مثل كثرة التبول، والعطش الشديد، والتعب عند ارتفاع مستويات السكر في الدم بشكل ملحوظ. ولكن، هذه العلامات ليست محددة، ويمكن عزوها بسهولة إلى اضطرابات الحمل المتكررة.

لماذا لا يمكن الاعتماد على الأعراض؟

• إن الحمل يسبب بالفعل التعب وزيادة التبول.
• قد يرتفع سكر الدم تدريجيا دون أن تظهر أي آثار ملحوظة.
• تشعر العديد من النساء بالطبيعية طوال فترة الحمل على الرغم من إصابتهن بسكري الحمل.

لهذا السبب، يُشدد خبراء الصحة على أهمية الفحص الدوري بدلاً من انتظار ظهور الأعراض. ​​تُتيح الزيارات الدورية قبل الولادة الكشف المبكر، مما يُحسّن النتائج لكل من الأم والطفل.

أيضا استكشف قائمة أفضل أطباء السكري في الهند 

التشخيص والفحص

يُعد تشخيص سكري الحمل جزءًا مهمًا من رعاية الحمل الروتينية. ولأن معظم النساء لا تظهر عليهن أعراض واضحة، فإن فحوصات الفحص هي الطريقة الموثوقة الوحيدة لتحديد ارتفاع مستويات السكر في الدم. ووفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK)، يُجري الأطباء عادةً فحصًا لسكر الحمل. بين 24 و 28 أسبوعًا الحمل، وهي الفترة التي تزداد فيها مقاومة الأنسولين بشكل طبيعي. يمكن للنساء ذوات عوامل الخطر الأعلى إجراء الفحص مبكرًا.

يتضمن التشخيص عادةً إجراء نوع أو نوعين من اختبارات سكر الدم. كلاهما آمن وسريع ومستخدم على نطاق واسع حول العالم.

1. اختبار تحدي الجلوكوز (GCT)

وهذه غالبًا هي الخطوة الأولى في الفحص.

• أنت تفعل لا حاجة للصيام قبل هذا الاختبار.
• سيُطلب منك شرب محلول الجلوكوز الحلو.
• بعد ساعة واحدةيتم أخذ عينة دم لقياس مدى قدرة جسمك على التعامل مع السكر.

إذا كان مستوى السكر في الدم أعلى من المعدل الموصى به، فقد يطلب طبيبكِ إجراء فحص أكثر تفصيلًا. ووفقًا لمايو كلينك، يُجرى هذا الفحص الأولي لتحديد النساء اللاتي قد يحتجن إلى مزيد من التقييم.

2. اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم (OGTT)

يعد هذا تقييمًا أكثر اكتمالًا ويتم إجراؤه عادةً إذا أظهر الاختبار الأول نتائج غير طبيعية.

• سوف تحتاج إلى صيام طوال الليل قبل الاختبار.
• يتم أخذ عينة دم صائمة أولاً.
• ثم ستشرب محلول الجلوكوز الذي يحتوي على تركيز أعلى من السكر.
• سيتم أخذ عينات الدم مرة أخرى بعد 1 ساعة, خلال 2 ساعة، وأحيانا خلال 3 ساعة، اعتمادًا على بروتوكول الاختبار.

إذا كانت قراءتان أو أكثر أعلى من المعدل الطبيعي، يتم تشخيص سكري الحمل.

3. فحص النساء المعرضات للخطر

إذا كان لديك عوامل خطر معينة، فقد يختبرك طبيبك أثناء الفصل الأول بدلاً من الانتظار حتى الأسبوع ٢٤-٢٨. تشمل عوامل الخطورة العالية ما يلي:

• سكري الحمل السابق
• السمنة أو ارتفاع مؤشر كتلة الجسم
• التاريخ العائلي لمرض السكري من النوع 2
• متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
• طفل سابق يزن أكثر من 4 كجم

يساعد الفحص المبكر على اكتشاف ارتفاع نسبة السكر في الدم قبل أن يؤثر على الحمل.

ماذا يحدث بعد التشخيص؟

تشخيص سكري الحمل لا يعني أنكِ أو طفلكِ في خطر. تتمكن العديد من النساء من إدارة حالتهن بأمان مع التوجيه السليم. بعد التشخيص:

• قد يُنصح بمراقبة نسبة السكر في الدم في المنزل.
• سيقوم أخصائي التغذية أو مقدم الرعاية الصحية بإرشادك بشأن التخطيط للوجبات.
• قد يتم تشجيعك على زيادة النشاط البدني الآمن.
• إذا لزم الأمر، قد يوصى بالأدوية أو الأنسولين.

وفقًا لموقع MedlinePlus، فإن الاكتشاف المبكر الذي يتبعه المراقبة المستمرة هو أمر أساسي للحفاظ على مستويات صحية لسكر الدم طوال فترة الحمل.

التأثيرات والمضاعفات

يمكن أن يؤثر سكري الحمل على كلٍّ من الأم والجنين، خاصةً عندما تبقى مستويات السكر في الدم مرتفعة لفترات طويلة. والخبر السار هو أن معظم المضاعفات يمكن علاجها. تم تقليلها أو منعها مع المراقبة المناسبة، والعلاج في الوقت المناسب، واتباع روتين حمل صحي. وفقًا لمايو كلينك، عادةً ما يؤدي سكري الحمل المُدار جيدًا إلى الحمل الصحي والطفل السليم.

فيما يلي التأثيرات والمضاعفات المحتملة موضحة بعبارات بسيطة.

التأثيرات على الأم

1. ارتفاع ضغط الدم وتسمم الحمل

النساء المصابات بسكري الحمل لديهن فرصة أكبر للإصابة تسمم الحملتسمم الحمل، وهي حالة تتميز بارتفاع ضغط الدم والتورم. تشير مايو كلينيك إلى أن تسمم الحمل قد يصبح خطيرًا إذا لم تتم مراقبته، لكن التشخيص المبكر يساعد في حماية كل من الأم والطفل.

2. إنجاب طفل أكبر حجمًا (ضخامة الجنين)

ارتفاع نسبة السكر في دم الأم قد يؤدي إلى نمو الجنين بشكل أكبر من المعتاد. ووفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK)، فإن الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4 كجم (9 رطل) يزيد من خطر الولادة الصعبة، والحاجة إلى الولادة بمساعدة، أو الولادة القيصرية.

3. المضاعفات أثناء الولادة

قد يؤدي الطفل الأكبر حجمًا إلى:

• إصابات قناة الولادة
• العمل المطول
• زيادة احتمالية إجراء عملية قيصرية

4. ارتفاع خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني لاحقًا

النساء اللاتي أصبن بسكري الحمل أكثر عرضة للإصابة 2 داء السكري من النوع في المستقبل. ويؤكد المعهد الوطني للسكري وأمراض الكلى أن المخاطر يمكن تقليلها بشكل كبير من خلال تغييرات نمط الحياة بعد الحمل.

التأثيرات على الطفل

1. انخفاض سكر الدم بعد الولادة (نقص سكر الدم عند الأطفال حديثي الولادة)

بعد الولادة، قد يستمر الطفل في إنتاج المزيد من الأنسولين، مما يؤدي إلى انخفاض سكر الدمغالبًا ما يظهر هذا خلال الساعات الأولى من الحياة. ووفقًا لموقع MedlinePlus، عادةً ما تُعالج الرضاعة المبكرة أو الرعاية الطبية هذه المشكلة بسرعة.

2. صعوبات في التنفس

قد يكون لدى بعض الأطفال متلازمة الضائقة التنفسية، خاصةً إذا وُلِدوا مبكرًا. يحدث هذا لأن رئتيهم قد لا تكونان مكتملتي النمو.

3. زيادة الوزن عند الولادة

قد يواجه الأطفال الذين يولدون أكبر حجمًا بسبب سكري الحمل ما يلي:

• إصابات الولادة
• عسر ولادة الكتف (انحشار الكتف أثناء الولادة)

4. مخاطر صحية أعلى على المدى الطويل

وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى، فإن الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بسكري الحمل لديهم فرصة أكبر للإصابة بما يلي:

• سمنة الطفولة
• مرض السكري من النوع الثاني في وقت لاحق من الحياة

5. الولادة المبكرة

قد يزيد سكري الحمل من فرصة الإصابة الولادة المبكرة (قبل 37 أسبوعًا)، وخاصةً إذا كانت مستويات السكر في الدم مرتفعة بشكل كبير.

المضاعفات في لمحة

لماذا يعد الوعي أمرا مهما؟

تحدث معظم هذه المضاعفات فقط عندما يظل سكر الدم خارج نطاق السيطرةمع الرعاية المناسبة قبل الولادة، وتخطيط الوجبات، وممارسة النشاط البدني، والمراقبة المنتظمة، تنخفض المخاطر بشكل كبير. ويتفق خبراء الصحة، بمن فيهم خبراء مايو كلينك والمعهد الوطني لأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK)، على أن التشخيص المبكر والإدارة المستمرة هما أقوى الأدوات لضمان حمل آمن.

الإدارة والعلاج

يركز علاج سكري الحمل على الحفاظ على مستويات سكر الدم ضمن النطاق الصحي لضمان صحة الأم والطفل. ووفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK)، يمكن لمعظم النساء إدارة هذه الحالة بـ تغيير نمط الحياةبينما قد يحتاج البعض إلى أدوية أو أنسولين. يكمن السر في المتابعة المنتظمة واتباع خطة رعاية صحية يُصممها طبيبك.

1. التغذية الصحية والتخطيط للوجبات

يلعب النظام الغذائي دورًا بالغ الأهمية في السيطرة على سكري الحمل. والهدف هو الحفاظ على مستوى ثابت للسكر في الدم طوال اليوم.

مبادئ عامة

• أكل ثلاث وجبات متوازنة و وجبتين أو ثلاث وجبات خفيفة صغيرة يوميا.
• تضمن الأطعمة الغنية بالأليافمثل الحبوب الكاملة والخضروات والفواكه والبقوليات.
• دمج البروتينات الخالية من الدهون مع الكربوهيدرات الصحية لمنع ارتفاع السكر المفاجئ.
• اختار مؤشر نسبة السكر في الدم منخفض أطعمة تساعد على التحكم في نسبة السكر في الدم بشكل أفضل.
• الحد من الحلويات والمشروبات السكرية والكربوهيدرات المكررة.

وفقًا لمايو كلينيك، تساعد خطة الوجبات المتوازنة على استقرار نسبة السكر في الدم وتدعم نمو الجنين الصحي.

نصائح غذائية صديقة للهنود

• تفضل روتي القمح الكامل والأرز البني والدخن (راجي، جوار، باجرا).
• أضف العدس، والسامبار، والبراعم، والبانير، والبيض، أو التوفو للحصول على البروتين.
• أضف الخضروات مثل السبانخ والفاصوليا والقرع والقرنبيط والبامية والجزر.
• استبدل عصائر الفاكهة بالفواكه الكاملة مثل التفاح والكمثرى والجوافة.

2. النشاط البدني المنتظم

تساعد التمارين الرياضية الجسم على استخدام الأنسولين بفعالية أكبر. وتشير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إلى أن 30 دقيقة من النشاط المعتدل يمكن أن يؤدي ممارسة معظم أيام الأسبوع إلى تحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم.

الأنشطة الآمنة أثناء الحمل

• المشي السريع
• اليوغا قبل الولادة
• سباحة
• ركوب الدراجات الثابتة
• تدريب القوة الخفيفة

اتبع دائمًا إرشادات طبيبك قبل البدء في ممارسة التمارين الرياضية أو تعديلها.

3. مراقبة مستويات السكر في الدم

بعد تشخيص إصابتكِ بسكري الحمل، قد يطلب منكِ طبيبكِ فحص مستوى السكر في الدم بانتظام في المنزل. تساعدكِ هذه المراقبة على فهم كيفية تأثير وجباتكِ ونشاطكِ وعاداتكِ اليومية على قراءاتكِ.

أوقات المراقبة النموذجية

• مستوى الصيام (بعد الاستيقاظ)
• 1 أو 2 ساعة بعد تناول الطعام
• عند وقت النوم (إذا لزم الأمر)

وفقًا لموقع MedlinePlus، فإن الاحتفاظ بسجل لقراءاتك يساعد الأطباء على تعديل خطة العلاج الخاصة بك وتجنب المضاعفات.

4. الأدوية والأنسولين (إذا لزم الأمر)

لا تحتاج جميع النساء إلى تناول الأدوية، ولكن إذا لم تكن تغييرات نمط الحياة كافية، فقد يوصي الأطباء بما يلي:

أ) الأدوية الفموية

قد تُوصف لبعض النساء أدوية تُحسّن استخدام الأنسولين أو تُقلل إنتاج الجلوكوز. وتُستخدم هذه الأدوية تحت إشراف طبي دقيق أثناء الحمل.

ب) العلاج بالأنسولين

يُعتبر الأنسولين آمنًا أثناء الحمل. ووفقًا لمايو كلينك، قد يلزم استخدام الأنسولين إذا ظلت مستويات السكر في الدم مرتفعة رغم التغييرات الغذائية وممارسة الرياضة.

سيوضح لك فريق الرعاية الصحية الخاص بك ما يلي:

• كيفية حقن الأنسولين
• كم تأخذ
• متى تأخذها

5. فحوصات ما قبل الولادة المنتظمة

قد تحتاج النساء المصابات بسكري الحمل إلى فحوصات أكثر تكرارًا لمراقبة صحتهن ونمو الطفل.

وقد تشمل هذه:

• فحوصات الموجات فوق الصوتية للتحقق من نمو الطفل
• مراقبة مستويات السائل الأمنيوسي
• اختبارات عدم الإجهاد في الأسابيع الأخيرة من الحمل
• تعديلات على النظام الغذائي أو الأدوية

تساعد الرعاية المبكرة والمنتظمة قبل الولادة على منع المضاعفات مثل تسمم الحمل وتضخم الجنين.

6. إدارة المخاض والولادة

يمكن لمعظم النساء المصابات بسكري الحمل المُتحكّم فيه جيدًا أن يُولَدنَ ولادةً طبيعيةً مهبلية. ومع ذلك، قد يُجري طبيبكِ ما يلي:

• التخطيط للولادة المبكرة في حالة حدوث مضاعفات
• راقب حجم الطفل عن كثب
• يوصى بالتحريض إذا ظلت مستويات السكر في الدم غير منضبطة
• استخدم مراقبة الجنين المستمرة أثناء الولادة

وفقًا لمايو كلينك، فإن النساء المصابات بسكري الحمل الخاضع للسيطرة عادةً ما يلدن بأمان ويتعافين بشكل طبيعي بعد الولادة.

الهدف الرئيسي

الهدف من العلاج بسيط: الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن المعدل الطبيعي مع الرعاية المناسبة، تتمكن معظم النساء من إدارة سكري الحمل بنجاح وإنجاب أطفال أصحاء.

الوقاية وبعد الولادة

لا يمكن دائمًا الوقاية من سكري الحمل، ولكن يمكن للعديد من النساء تقليل مخاطر الإصابة به من خلال اتباع عادات صحية قبل وأثناء الحملحتى بالنسبة لمن يُصابن بهذه الحالة، يُمكن للخطوات الصحيحة أن تُساعد في الوقاية من المضاعفات وتقليل المخاطر الصحية طويلة الأمد للأم والطفل. ووفقًا لمايو كلينك، يُمكن لتغييرات نمط الحياة أن تُقلل بشكل كبير من احتمالية الإصابة بسكري الحمل، كما تُحسّن صحة الحمل بشكل عام.

1. الوقاية قبل الحمل

الحفاظ على صحة الجسم الوزن

تزيد زيادة الوزن من مقاومة الأنسولين، مما يزيد من خطر الإصابة بسكري الحمل. إن فقدان ولو جزء بسيط من الوزن قبل الحمل - من 5 إلى 7% من وزن الجسم - يُحسّن وظيفة الأنسولين ويُقلل من خطر الإصابة.

كن نشيطًا بدنيًا

تساعد ممارسة التمارين الرياضية بانتظام الجسم على استخدام الأنسولين بشكل أكثر فعالية. يمكن للأنشطة البسيطة مثل المشي السريع أو ركوب الدراجات أو اليوجا أن تحدث فرقًا كبيرًا.

اختر نظامًا غذائيًا متوازنًا

وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK)، فإن اتباع نظام غذائي غني بالحبوب الكاملة والخضروات والفواكه والبروتين الخالي من الدهون والدهون الصحية يدعم مستويات السكر في الدم المستقرة.

تشمل العادات الصحية قبل الحمل ما يلي:

• الحد من المشروبات السكرية
• تقليل الأطعمة المصنعة بشكل كبير
• تناول الوجبات في أوقات منتظمة
• التركيز على الخيارات الغنية بالألياف

2. الوقاية أثناء الحمل

حتى أثناء الحمل، يمكن للمرأة أن تقلل من فرص الإصابة بسكري الحمل أو التعامل معه بشكل أفضل إذا تم تشخيصه.

أنماط الأكل الصحي

إن تناول وجبات صغيرة ومنتظمة يمنع حدوث ارتفاع مفاجئ في نسبة السكر في الدم. كما يساعد اختيار الأطعمة الغنية بالألياف ومنخفضة المؤشر الجلوكوزي في الحفاظ على الطاقة ثابتة.

النشاط البدني الآمن

تسلط مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الضوء على ذلك 30 دقيقة من النشاط المعتدل في معظم الأيام يقلل من مقاومة الأنسولين ويدعم اكتساب الوزن الصحي أثناء الحمل.

تشمل الأنشطة الآمنة ما يلي:

• المشي
• اليوغا قبل الولادة
• سباحة
• ضوء تمتد

مراقبة زيادة الوزن

سيرشدكِ طبيبكِ إلى اكتساب وزن صحي بناءً على مؤشر كتلة جسمكِ قبل الحمل. الالتزام بالمستويات الموصى بها يُساعد على ضبط مستوى السكر في الدم ويُقلل من المضاعفات.

فحوصات ما قبل الولادة الروتينية

وتسمح الزيارات المنتظمة للولادة بالكشف المبكر عن ارتفاع نسبة السكر في الدم، خاصة بالنسبة للنساء اللاتي لديهن عوامل خطر مثل متلازمة تكيس المبايض أو التاريخ العائلي.

3. ماذا يحدث بعد الولادة؟

بالنسبة للعديد من النساء، مرض السكري الحملي يختفي بعد الولادة بفترة وجيزةومع ذلك، لا تنتهي الرحلة عند هذا الحد. فوفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK)، فإن النساء المصابات بسكري الحمل في مرحلة... ارتفاع خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني في وقت لاحق في الحياة.

فحص سكر الدم بعد الولادة

يوصي الأطباء عادة بما يلي:

• اختبار سكر الدم 6-12 أسبوعًا بعد الولادةو
• فحص كل 1-3 سنوات بعد ذلك

يساعد هذا في اكتشاف أي علامات مبكرة لتطور مرض السكري من النوع 2.

نمط حياة صحي بعد الحمل

إن الاستمرار في اتباع العادات الصحية يقلل من فرص الإصابة بالمشاكل الصحية على المدى الطويل.

الخطوات الموصى بها:

• حافظ على نظام غذائي متوازن
• كن نشيطًا بدنيًا
• حافظ على وزن صحي
• الرضاعة الطبيعية إذا كان ذلك ممكنًا (قد تساعد الرضاعة الطبيعية في تنظيم نسبة السكر في دم الأم)

الحمل في المستقبل

النساء اللواتي أُصبن بسكري الحمل مرةً ما هنّ أكثر عُرضةً للإصابة به مُجددًا. يُمكن للتخطيط للحمل والحفاظ على عادات صحية أن يُقلّلا من هذا الخطر.

4. الاعتبارات الصحية طويلة المدى للطفل

الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بسكري الحمل لديهم فرصة أكبر للإصابة بما يلي:

• سمنة الطفولة
• الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني في وقت لاحق

إن العادات العائلية الصحية - الوجبات المتوازنة، والنشاط البدني، ووقت محدود أمام الشاشة - تدعم صحة الطفل على المدى الطويل.

قد يبدو سكري الحمل مُرهقًا، لكن الوقاية والرعاية بعد الحمل تُحدثان فرقًا كبيرًا. باتباع نمط حياة صحي، والمراقبة الجيدة، والمتابعة الدورية، يمكن للأم والطفل التمتع بصحة جيدة على المدى الطويل.

تحقق من القائمة مستشفيات علاج مرض السكري في الهند.

الوقاية من سكري الحمل (إذا كنت معرضة للخطر)

رغم أنه لا يمكن الوقاية دائمًا من سكري الحمل، خاصةً عندما تلعب العوامل الوراثية أو الهرمونية دورًا، إلا أن العديد من خطوات نمط الحياة المُثبتة علميًا يمكن أن تُقلل من خطر الإصابة به. ووفقًا لمنظمات صحية رئيسية، بما في ذلك المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK) ومايو كلينك، فإن التحكم المبكر في الوزن، واتباع أنماط غذائية صحية، وممارسة النشاط البدني، من بين أكثر الاستراتيجيات فعالية للحد من احتمالية الإصابة بسكري الحمل أثناء الحمل.

1. الحفاظ على وزن صحي قبل الحمل

النساء اللاتي يدخلن الحمل بوزن زائد أو سمنة معرضات لخطر أكبر للإصابة بسكري الحمل. حتى فقدان الوزن 5-7% من وزن جسمك إن إجراء فحص قبل الحمل يمكن أن يقلل بشكل كبير من المخاطر (كما اقترحت إرشادات المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى ومايو كلينك).

2. اختر وجبات متوازنة وغنية بالعناصر الغذائية

إن اتباع نظام غذائي يعمل على استقرار مستوى السكر في الدم يمكن أن يساعد على تحسين وظيفة الأنسولين.

العادات الموصى بها:

• قم بالتركيز على الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضروات والحبوب الكاملة والبقوليات.
• قصر الكربوهيدرات المكررة (الخبز الأبيض، والوجبات الخفيفة السكرية، والمشروبات المحلاة).
• أضف البروتينات الخالية من الدهون مثل البيض والأسماك والتوفو والدجاج.
• تهدف ل وجبات أصغر وأكثر تواترا لتجنب ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم.
• تناول الدهون الصحية (المكسرات، والبذور، وزيت الزيتون) باعتدال.

3. كن نشيطًا بدنيًا

يساعد النشاط المنتظم على تحسين قدرة الجسم على استخدام الأنسولين.

تشمل الأنشطة الآمنة والمفيدة أثناء الحمل ما يلي:

• المشي السريع
• اليوغا قبل الولادة
• سباحة
• تمارين القوة الخفيفة (استشر الطبيب دائمًا قبل البدء في ممارسة التمارين الرياضية أثناء الحمل.)

توصي معظم الإرشادات 150 دقيقة من النشاط المعتدل في الأسبوع.

4. إدارة سكر الدم في بداية الحمل

ينبغي للنساء اللاتي لديهن عوامل خطر - مثل التاريخ العائلي للإصابة بمرض السكري أو الإصابة بسكري الحمل السابق - الخضوع للفحص المبكر.

يساعد الاختبار المبكر على:

• تحديد ضعف تحمل الجلوكوز في وقت أقرب
• ابدأ بتعديل نمط حياتك مبكرًا
• تقليل المضاعفات لكل من الأم والطفل

5. تجنب زيادة الوزن المفرطة أثناء الحمل

قد يزيد اكتساب الوزن الزائد بسرعة كبيرة من خطر الإصابة بسكري الحمل. سيوصي طبيبكِ بنطاق صحي لزيادة الوزن بناءً على مؤشر كتلة جسمكِ.

6. الإقلاع عن التدخين (إن أمكن)

يرتبط التدخين بارتفاع مقاومة الأنسولين وزيادة خطر حدوث مضاعفات الحمل.

7. إدارة النوم والتوتر

يمكن أن يؤثر قلة النوم والتوتر المزمن على التوازن الهرموني وتنظيم نسبة السكر في الدم. ممارسات بسيطة:

• النوم لمدة 7-9 ساعات يوميًا
• مارس التنفس العميق، أو المشي لمسافات قصيرة، أو اليقظة الذهنية
• الحفاظ على روتين يومي ثابت

جدول ملخص سريع

نصائح وإرشادات عملية

قد يكون التعامل مع سكري الحمل أمرًا شاقًا، خاصةً أثناء الحمل. ولكن باتباع العادات الصحيحة والدعم، تحافظ معظم النساء على مستويات سكر دم صحية، ويحظين بولادة آمنة. فيما يلي نصائح عملية مصممة خصيصًا لأسلوب الحياة الهندي، وعاداته الغذائية، وثقافته.

1. كيفية تكييف نظامك الغذائي في سياق هندي

الهدف هو الحفاظ على استقرار مستوى السكر في الدم دون الاستغناء عن العناصر الغذائية الأساسية اللازمة أثناء الحمل. يمكن للوجبات الهندية أن تدعم هذا الهدف بشكل طبيعي عند التخطيط الجيد لها.

أ. اختر الكربوهيدرات المناسبة

الكربوهيدرات ليست العدوالنوع وحجم الحصة شيء.

خيارات أفضل:

• خبز الشباتي المصنوع من القمح الكامل (يقتصر على 1-2 قطعة لكل وجبة حسب مستويات السكر)
• الأرز البني أو أجزاء صغيرة من الأرز المطهو ​​على البخار
• Millets: ragi, jowar, bajra
• الشوفان، الداليا، الأرز الأحمر
• أتا متعدد الحبوب
• الحمص، راجما، تشولي (بكميات محددة)

تجنب أو الحد من:

• الأرز الأبيض بكميات كبيرة
• الأطعمة المعتمدة على الميدا (النان، الباتورا، الوجبات الخفيفة المخبوزة)
• الوجبات الخفيفة المقلية (السمبوسة، الباكودا)

ب. توازن كل وجبة مع البروتين والألياف

يؤدي الجمع بين الكربوهيدرات والبروتين إلى إبطاء ارتفاع السكر في الدم.

إضافات بسيطة:

• دال، سامبار، راسام
• بانير، توفو
• بيض
• براعم
• اللبن الرائب/اللبن الرائب (غير المحلى)
• المكسرات والبذور (اللوز والجوز والشيا)

أضف الخضروات إلى نصف طبقك- الفاصوليا، السبانخ، البروكلي، القرنبيط، البامية، اليقطين، الملفوف، الخ.

ج. خيارات الوجبات الخفيفة الهندية الصحية

يجب أن تساعد الوجبات الخفيفة على إبقاء مستوى السكر في الدم ثابتًا مع منع الشعور بالجوع.

اختيارات ذكية:

• شانا محمص
• إيدلي مع سامبار (جزء صغير)
• بوها نباتي (أقل زيتًا)
• مونج دال تشيلا
• الفواكه مع المكسرات (تجنب المانجو، تشيكو، العنب)
• الزبادي اليوناني أو اللبن الرائب مع بذور الكتان
• شوربة خضار

د. نصائح عند تناول الطعام في الخارج

• اختر المشوي أو التندوري بدلاً من المقلي.
• اختر الروتي بدلاً من الوجبات التي تحتوي على الأرز.
• تجنب الحلويات والمشروبات السكرية والحلويات.
• اطلب كمية أقل من الزيت وعدم إضافة السكر.

2. تمارين آمنة أثناء الحمل

يساعد النشاط المنتظم على تحسين حساسية الأنسولين ويساعد في السيطرة على سكري الحمل.

تمارين آمنة بناءً على الإرشادات التوليدية:

• المشي السريع — 20-30 دقائق يوميًا
• يوغا ما قبل الولادة (تحت إشراف مدرب)
• تمارين القوة الخفيفة باستخدام وزن الجسم
• السباحة أو التمارين الرياضية المائية
• تمارين قاع الحوض

تجنب:

• تمارين عالية التأثير
• تمارين الاستلقاء على الظهر بعد الثلث الثاني من الحمل
• رفع الأشياء الثقيلة
• أي نشاط يسبب عدم الراحة أو الدوخة

اطلبي دائمًا موافقة طبيبك قبل البدء أو الاستمرار في ممارسة التمارين الرياضية أثناء الحمل.

3. كيفية التحدث مع طبيبك: الأسئلة التي يجب عليك طرحها

يساعدك التواصل الجيد مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على إدارة سكري الحمل بثقة.

وفيما يلي بعض الأسئلة المفيدة:

• ماذا ينبغي أن يكون لي مستويات السكر في الدم المستهدفة?
• كم مرة يجب أن أتحقق من نسبة الجلوكوز في المنزل؟
• ما هي الأطعمة التي يجب أن أتجنبها وما هي الأطعمة الآمنة؟
• هل أحتاج إلى خطة نظام غذائي من أخصائي التغذية؟
• هل ممارسة الرياضة آمنة في مرحلة الحمل؟
• هل سأحتاج إلى الإنسولين أو الأدوية؟
• كيف سيؤثر سكري الحمل على خطة الولادة الخاصة بي؟
• هل أحتاج إلى مراقبة الجنين بشكل متكرر؟
• ماذا يحدث بعد الولادة - هل سأخضع للفحص مرة أخرى؟

إن كتابة هذه الأسئلة في ملاحظة على هاتفك قد يساعدك أثناء إجراء الفحوصات.

4. الجوانب العاطفية: التأقلم والدعم وإدارة التوتر

سكري الحمل ليس ذنبكِ. تلعب التغيرات الهرمونية أثناء الحمل دورًا رئيسيًا. مع ذلك، قد يُسبب التشخيص القلق أو لوم الذات.

أ. المشاعر المشتركة التي تشعر بها النساء

• القلق بشأن صحة الطفل
• الشعور بالإرهاق بسبب التغييرات الغذائية
• الشعور بالذنب أو الشك الذاتي
• الخوف من حقن الأنسولين أو الفحوصات المتكررة

كل هذه المشاعر طبيعية.

ب. ما الذي يمكن أن يساعد؟

• تحدث بصراحة مع شريك حياتك وعائلتك للحصول على الدعم.
• انضم إلى مجموعات دعم ما قبل الولادة أو مرضى السكري.
• مارس تقنيات الاسترخاء مثل التنفس العميق، أو التأمل، أو التمدد.
• اتبع روتينًا منظمًا للوجبات والاختبارات لتقليل التوتر.
• تذكر: مع الرعاية المناسبة، تتمتع معظم النساء بحمل صحي وأطفال أصحاء.

ج. اعرف متى تطلب الدعم العاطفي

استشر طبيبك إذا كنت:

• أشعر بالتوتر المستمر
• لا أستطيع النوم
• أشعر بانخفاض الحالة المزاجية في معظم الأيام
• أشعر بعدم القدرة على التأقلم

إن الصحة العقلية هي جزء من رعاية الحمل الصحية.

قد يبدو سكري الحمل صعبًا، ولكنه من أسهل حالات الحمل التي يمكن السيطرة عليها عند اكتشافه مبكرًا والعناية به بشكل صحيح. مع التوجيه السليم، وعادات غذائية صحية، وممارسة الرياضة بانتظام، والمراقبة المستمرة، تتمتع معظم النساء بحمل آمن وأطفال أصحاء.

للفحص المبكر دورٌ أساسي. لا تلاحظ العديد من النساء أعراضًا، لذا من الضروري الخضوع لفحوصات ما قبل الولادة الدورية واستشارة طبيبكِ لإجراء الفحوصات اللازمة. في حال تشخيص الحالة، تذكّري أن هذه الحالة مؤقتة لدى معظم النساء، وعادةً ما تزول بعد الولادة. الأهم هو اتخاذ الخطوات الصحيحة أثناء الحمل لحمايتكِ أنتِ وطفلكِ.

إدارة سكري الحمل لا تعني التخلي عن كل ما تستمتعين به. بل تعني اتخاذ خيارات مدروسة، وتخطيط وجباتكِ، والمحافظة على نشاطكِ، وطلب الدعم عند الحاجة. لستِ وحدكِ، فطبيبكِ وأخصائية التغذية وعائلتكِ قادرون على مساعدتكِ في هذه الرحلة.

بشكل ايجابي

من خلال البقاء مطلعة ونشطّة، فأنت تتخذين بالفعل خطوات قوية نحو الحمل الآمن والطفل السليم.

• يمكنك إدارة هذه الحالة بنجاح.
• يمكنك أن تحظى بحمل صحي وكامل المدة.
• يمكنك التحكم في صحتك من خلال عادات صغيرة يومية.
• حضور جميع مواعيد ما قبل الولادة
• اسأل طبيبك عن فحص سكري الحمل
• اتبع خطة التغذية والاختبار الخاصة بك
• احصل على الدعم الطبي أو العاطفي عند الحاجة

مع الرعاية الصحيحة، ستكون أنت وطفلك آمنين، أصحاء، وقويين.

مدونات ذات الصلة

دليل بسيط لمرض السكري من النوع الثاني - الأسباب والمخاطر والإدارة

رحلة نحو الشفاء: علاج السيدة رولين نورا الناجح لمرض السكري باستخدام هوسبيديو

شرح مرض السكري من النوع الأول: من العلامات المبكرة إلى خيارات العلاج المتقدمة

فهم مرض السكري – نظرة عامة سريعة

المراجع:

https://www.marchofdimes.org/

https://www.niddk.nih.gov/

https://www.yalemedicine.org/

https://www.apollo247.com/

https://medlineplus.gov/

https://main.mohfw.gov.in/

https://www.icmr.gov.in/

https://www.aiims.edu/

https://www.nhp.gov.in/