جراحة العمود الفقري في الهند: تكنولوجيا متقدمة وعلاجات بأسعار معقولة

قد يحتاج الشخص إلى جراحة العمود الفقري عندما تفشل العلاجات البديلة الأخرى، كالعلاج الطبيعي والعلاج الطبي والطرق غير الجراحية، في تخفيف الألم وعدم القدرة على الحركة. تُساعد جراحة العمود الفقري بشكل كبير في علاج المشاكل الشائعة، مثل الانزلاق الغضروفي، وتضيق القناة الشوكية (تضيق القناة الشوكية)، وانحناء العمود الفقري (الجنف)، والكسور، والالتهابات، والأورام، وأمراض القرص التنكسي.

يستكشف هذا المدونة بعضًا من أكثر أنواع جراحات العمود الفقري شيوعًا، والحالات التي تستدعي الحاجة إلى التدخل الجراحي وما يمكن توقعه قبل العملية وبعدها.

ما هي المؤشرات السريرية لجراحة العمود الفقري؟

تُعدّ جراحة العمود الفقري ضروريةً عندما لا تُجدي العلاجات البديلة، كالعلاج الطبيعي والستيرويدات والأدوية، نفعًا. على الرغم من وجود العديد من الحالات التي قد تستدعي جراحة العمود الفقري، إلا أن ما يلي يُمثّل بعضًا من أكثر دواعي إجراء جراحة العمود الفقري شيوعًا:

• آلام الظهر أو الرقبة طويلة الأمد والتي لا تختفي بالعلاجات غير الجراحية، والتي غالبًا ما تكون ناجمة عن مشاكل مثل الانزلاق الغضروفي أو تضيق القناة الشوكية.
• عندما يتم الضغط على الأعصاب في العمود الفقري، مما يؤدي إلى خدر أو ضعف أو ألم ينتشر إلى الذراعين أو الساقين، وعادة ما يكون ذلك بسبب الانزلاق الغضروفي أو تضيق القناة الشوكية.
• الحالات مثل الجنف (انحناء العمود الفقري) أو الحداب (الانحناء المفرط) التي تسبب الألم، أو تحد من الحركة، أو حتى صعوبات التنفس.
• مشاكل مثل الكسور أو العدوى التي تجعل العمود الفقري غير مستقر.
• الإصابات مثل الكسور أو الخلع في العمود الفقري التي تحتاج إلى إصلاح لمنع حدوث مشاكل خطيرة مثل الشلل.
• الألم أو تلف الأعصاب الناجم عن الأورام أو العدوى.
• ألم شديد في الظهر أو الرقبة يمنع الشخص من القيام بالأنشطة الطبيعية مثل المشي أو الجلوس أو العمل، مما يجعل الجراحة ضرورية للمساعدة في استعادة الحركة والوظيفة الطبيعية.

أنواع شائعة من جراحة العمود الفقري

بناءً على حالة المريض، يُنصح باختيار الإجراء الأنسب له. فيما يلي بعض أكثر أنواع جراحات العمود الفقري شيوعًا:

• استئصال القرص: تتضمن هذه الجراحة إزالة جزء من القرص الفقري من الحبل الشوكي، مما يخفف الضغط على الأعصاب المسبب للألم والضعف. تُعرف هذه الجراحة أيضًا باسم جراحة تخفيف الضغط على العمود الفقري.
• الثقب: تُزال قطعة من الصفيحة الفقرية من الفقرات لتوفير مساحة للحبل الشوكي أو الأعصاب. يساعد هذا في علاج تضيق القناة الشوكية، حيث يضيق العمود الفقري ويضغط على الأعصاب.
• الالتحام الشوكي: في هذه الجراحة، يتم دمج عظمتين أو أكثر معًا وتثبيتهما في وضع ثابت. تُستخدم هذه الطريقة لعلاج انزلاق الفقرات، والتهاب المفاصل الحاد، وداء القرص التنكسي، وحالات مثل الجنف والحداب.
• بضع الثقبة: تُوسّع هذه الجراحة المسافة التي تخرج منها الأعصاب من العمود الفقري، مما يُقلل الألم والضعف في العصب.
• استبدال القرص الاصطناعي: تستبدل هذه الجراحة القرص الفقري التالف بقرص اصطناعي. تساعد هذه العملية على الحفاظ على مرونة العمود الفقري مع تقليل الألم الناتج عن داء القرص التنكسي.
• عملية رأب الفقرات بالبالون/ رأب الفقرات: هو إجراءٌ لعلاج كسور العمود الفقري الناتجة عن ضعف العظام، مثل هشاشة العظام. يتضمن هذا الإجراء حقن مادة إسمنتية عظمية خاصة في العظم لتخفيف الألم وتثبيت العمود الفقري.

كيف يمكن لجراحة العمود الفقري أن تساعد؟

تُعدّ جراحة العمود الفقري خيارًا علاجيًا فعالًا لمن يعانون من آلام الظهر المُبرحة الناتجة عن حالات مثل الانزلاق الغضروفي، أو تضيق القناة الشوكية، أو داء القرص التنكسي، أو تشوهات العمود الفقري. ومن خلال معالجة السبب الجذري للألم، مثل تخفيف الضغط على الأعصاب، أو تثبيت العمود الفقري، أو تصحيح التشوهات الهيكلية، غالبًا ما تُوفّر الجراحة راحةً كبيرة وتُحسّن القدرة على الحركة.

تتضمن بعض الفوائد الرئيسية لإجراء جراحة العمود الفقري ما يلي:

• يساعد على تقليل أو حتى القضاء على آلام الظهر أو الرقبة المزمنة، وخاصة تلك الناتجة عن مشاكل مثل الانزلاق الغضروفي، أو تضيق القناة الشوكية، أو مرض القرص التنكسي.
• يساعد على تحسين الحركة والمرونة، مما يجعل من الأسهل القيام بالمهام اليومية مثل المشي أو الجلوس أو الانحناء، وخاصة لحالات مثل الجنف أو تشوهات العمود الفقري الأخرى.
• من خلال تخفيف الضغط على الأعصاب المضغوطة، يمكن لجراحة العمود الفقري أن توقف المزيد من تلف الأعصاب وتقلل من الأعراض مثل الخدر أو الوخز أو الضعف في الذراعين أو الساقين.
• مع ألم أقل ومزيد من القدرة على الحركة، يمكن للمرضى العودة إلى العمل والرياضة والأنشطة الأخرى التي لم يتمكنوا من القيام بها من قبل بسبب الألم.
• يساعد على تثبيت العمود الفقري، ومنع الإصابات أو المضاعفات الإضافية، وخاصة في حالات الكسور، أو عدم الاستقرار، أو الأورام.
• يعمل على إصلاح المنحنيات غير الطبيعية في العمود الفقري، مثل تلك الموجودة في الجنف أو الحداب، مما يؤدي إلى وضعية أكثر استقامة وانزعاج أقل.
• في بعض الحالات، يمكن للجراحة منع المشاكل المستقبلية أو الإعاقة الدائمة الناجمة عن تلف الأعصاب أو مشاكل العمود الفقري الشديدة.

أحدث التطورات في جراحة العمود الفقري

شهدت جراحة العمود الفقري تطورات ملحوظة في السنوات الأخيرة، مدفوعةً بتقنيات متطورة وأساليب مبتكرة تهدف إلى تعزيز الدقة، وتقصير فترة التعافي، وتحسين نتائج المرضى. وقد أحدثت هذه التطورات ثورةً في علاج حالات العمود الفقري المعقدة، مقدمةً حلولاً أكثر أمانًا وفعالية للمرضى الذين يعانون من آلام مزمنة، أو مشاكل في الحركة، أو إصابات مُنهكة.

في الهند، تبنت المستشفيات والمراكز الطبية المرموقة هذه التطورات، مما جعل البلاد مركزًا عالميًا لرعاية العمود الفقري عالية الجودة وبأسعار معقولة. فيما يلي لمحة عامة مفصلة عن أحدث التقنيات والأساليب التي تُشكل جراحة العمود الفقري، مع التركيز على تطبيقاتها في المستشفيات الهندية الرائدة.

جراحة العمود الفقري الغازية (MISS)

• يقلل من حجم الشق، وفقدان الدم، ووقت التعافي.
• تشمل التقنيات استئصال الغضروف الدقيق، وتثبيت المسمار الجلدي، وجراحة العمود الفقري بالمنظار.

جراحة العمود الفقري الروبوتية

• تساعد الروبوتات مثل ExcelsiusGPS وRenaissance في الملاحة والأجهزة عالية الدقة.
• يعزز الدقة في وضع البراغي والغرسات الأخرى.

أنظمة الملاحة والتصوير ثلاثية الأبعاد

• يتيح التصوير O-arm وStealthStation Navigation للجراحين تصور تشريح ثلاثي الأبعاد في الوقت الفعلي أثناء الجراحة.
• يستخدم في الحالات المعقدة التي تنطوي على تشوهات أو أورام.

استبدال القرص الاصطناعي (ADR)

• استبدال الأقراص التالفة بأخرى اصطناعية، مما يحافظ على مرونة العمود الفقري وحركته.
• تتضمن الأقراص الأحدث M6-C وProdisc C Vivo.

جراحة العمود الفقري بالليزر

• يستخدم طاقة الليزر لإزالة مادة القرص المنفتق مع الحد الأدنى من الضرر للأنسجة المحيطة.
• شائع لحالات مثل عرق النسا والأقراص المنتفخة.

جراحة العمود الفقري باستخدام المنظار

• يتيح علاج الانزلاق الغضروفي والتضيق من خلال شقوق ثقب المفتاح باستخدام المناظير.
• وتشمل الفوائد التعافي بشكل أسرع وتقليل مدة الإقامة في المستشفى.

تحفيز الحبل الشوكي (SCS)

• جهاز قابل للزرع يرسل إشارات كهربائية إلى الحبل الشوكي لإدارة الألم المزمن.
• يستخدم في حالات مثل متلازمة فشل جراحة الظهر والألم العصبي.

التخطيط قبل الجراحة بمساعدة الذكاء الاصطناعي

• يساعد الذكاء الاصطناعي في إنشاء خطط جراحية مخصصة، وتحسين النتائج.
• تكتسب أنظمة مثل Surgimap زخمًا في المستشفيات الهندية.

المواد البيولوجية والطب التجديدي

• استخدام الخلايا الجذعية والبلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) والبروتينات المورفوجينية للعظام (BMPs) لتعزيز الشفاء والتجدد.
• تم دمجها في المستشفيات التي تركز على العلاجات المتطورة، مثل مستشفيات ميدانتا وأرتميس.

جراحة العمود الفقري الهجين

• يجمع بين تقنيات مثل الاندماج وتقنيات الحفاظ على الحركة لقضايا العمود الفقري المعقدة.
• تظهر كحل مصمم خصيصًا للمستشفيات ذات الفرق الجراحية المتقدمة.

مراقبة الأعصاب أثناء الجراحة (IONM)

• يتتبع نشاط الأعصاب أثناء الجراحة لمنع الضرر المحتمل.
• يتم استخدامها بشكل شائع في جراحات العمود الفقري المعقدة في المستشفيات الهندية الراقية.

التطورات في زراعة العمود الفقري

• تقديم أقفاص التيتانيوم وأجهزة الجسم القابلة للتمدد والغرسات المطبوعة ثلاثية الأبعاد لتحسين استقرار العمود الفقري وتكامله.
• يتم استخدامه في المستشفيات التي تحتوي على أقسام متقدمة في جراحة العظام والأعصاب.

هل هناك أي مخاطر لجراحة العمود الفقري؟

كما هو الحال مع أي إجراء جراحي آخر، تنطوي جراحة العمود الفقري على بعض المخاطر البسيطة، إلا أن احتمالية حدوثها أقل من واحد بالمئة. من المضاعفات النادرة ما يلي:

• العدوى أو النزيف الشديد، والذي قد يحتاج إلى مزيد من العلاج.
• تكوين جلطات الدم، وخاصة في الساقين، والتي تحتاج إلى علاج من خلال الإدارة الطبية.
• قد تؤدي بعض العمليات الجراحية إلى الإضرار بالأعصاب، مما يسبب الخدر أو الضعف.
• آلام شديدة بعد الجراحة تحتاج إلى علاج بالمسكنات.

التوقعات بعد الجراحة

• الإقامة في المستشفى: بعد الجراحة، قد تبقى في المستشفى لعدة أيام للمراقبة والبدء في التعافي.
• الحركة المبكرة: سيتم تشجيعك على التحرك بعد الجراحة بفترة وجيزة لمنع حدوث مشاكل مثل جلطات الدم.
• مزيل للالم: سيتم التعامل مع الألم باستخدام الأدوية، إما على شكل حبوب أو حقن.
• علاج بدني: يبدأ العلاج الطبيعي مباشرة بعد الجراحة لمساعدتك على الحركة وتقوية العضلات وتحسين الوضعية.
• العناية بالجروح: سيتلقى المرضى تعليمات واضحة حول كيفية العناية بالجرح ومراقبة علامات العدوى.