Часто всё начинается с чего-то, что, казалось бы, никак не связано с мозгом. Например, удары о дверные рамы из-за сужения бокового зрения. Прекращение менструаций без видимой причины. Кольца и обувь, которые больше не подходят по размеру. Затем МРТ показывает новообразование у основания головного мозга, и в заключении используется термин «макроаденома гипофиза».
Словосочетание «опухоль головного мозга» звучит резко. Но опухоли гипофиза отличаются от большинства опухолей головного мозга двумя важными особенностями: почти все они доброкачественные, и большинство из них можно удалить без вскрытия черепа.
Большинство опухолей гипофиза, требующих хирургического вмешательства, удаляются через нос с помощью эндоскопа — это метод, называемый эндоскопической эндоназальной транссфеноидальной хирургией. Он не оставляет видимых рубцов, обычно требует всего 3–5 дней пребывания в больнице и улучшает зрение у большинства пациентов, у которых оно было нарушено. Открытая операция через череп (краниотомия) применяется лишь в небольшой группе случаев очень крупных или необычной формы опухолей. Некоторые опухоли гипофиза, особенно пролактиномы, часто лечатся медикаментозно, а не хирургическим путем.
В этом руководстве объясняется, чем отличаются две операции, какие опухоли подходят для каждой из них, каковы результаты и риски, почему гормональная терапия так же важна, как и сама операция, и как планировать лечение в Индии, находясь за границей. Оно призвано помочь вам задавать более качественные вопросы вашим специалистам, а не заменять их оценку ваших снимков и анализов крови.
Эндоскопическая эндоназальная хирургия против краниотомии: краткий обзор
| Эндоскопическая эндоназальная (транссфеноидальная) хирургия | Краниотомия (транскраниальная хирургия) | |
| Путь к опухоли | Через ноздрю и клиновидную пазуху в задней части носа. | Через отверстие в черепе, осторожно отводя мозг в сторону. |
| Видимый шрам | Ничто | Разрез кожи головы, обычно скрытый волосами. |
| Кому это подходит | Подавляющее большинство опухолей гипофиза, включая многие крупные, являются причиной их возникновения. | Гигантские опухоли, широко распространяющиеся в головной мозг, опухоли гантелевидной формы, плотные или кальцифицированные опухоли, опухоли, обвивающие крупные артерии. |
| ретракция мозга | Ничто | Некоторые из них, что увеличивает риск. |
| Типичная продолжительность пребывания в больнице | 3 в 5 дней | от 5 до 7 дней и более |
| Возврат к нормальной деятельности | Примерно от 2 до 4 недель | Примерно от 6 до 8 недель |
| Конкретные риски | Выделение спинномозговой жидкости из носа, образование корок в пазухах носа, изменение обоняния. | Судороги, отек мозга, более длительный период восстановления |
| Разделенные риски | Гормональный дефицит, временный несахарный диабет, изменения уровня натрия, кровотечение, инфекция | Одна и та же |
Что такое опухоль гипофиза и почему важен её тип?
Гипофиз — это железа размером с горошину, расположенная в костном углублении (седловидном ядре) у основания черепа, чуть ниже зрительных нервов. Он контролирует большинство гормонов организма, включая гормоны роста, стресса, функции щитовидной железы, фертильности и водного баланса.
Практически все опухоли гипофиза являются аденомами гипофиза, которые теперь также называют нейроэндокринными опухолями гипофиза. Они доброкачественные и очень редко распространяются. Врачи описывают их по размеру:
- Микроаденома: меньше 1 см
- Макроаденома: 1 см или больше
- Giant аденома: 4 см или больше
Их также можно охарактеризовать по наличию избытка вырабатываемых гормонов. Это в большей степени определяет выбор первого метода лечения, чем размер.
| Тип опухоли | Что это вызывает | Обычное первое лечение |
| Нефункционирующая аденома | Отсутствие избытка гормонов, симптомы, связанные с размером, такие как ухудшение зрения, головные боли или низкий уровень гормонов, не являются следствием этого. | Хирургическое вмешательство при больших размерах или влияющих на зрение, наблюдение при небольших размерах. |
| пролактинома | Избыток пролактина: отсутствие менструаций, выделения из груди, бесплодие, снижение либидо. | Обычно используется медикаментозное лечение (каберголин), хирургическое вмешательство — для отдельных пациентов. |
| Опухоль, вызванная гормоном роста (акромегалия) | Увеличение кистей рук, стоп и черт лица, боли в суставах, диабет, перенапряжение сердца. | Хирургия |
| Опухоль АКТГ (болезнь Кушинга) | Увеличение веса в области тела и лица, высокое кровяное давление, диабет, истончение кожи, мышечная слабость. | Хирургия |
| Опухоль ТТГ (редкое явление) | Симптомы гипертиреоза | Хирургия |
Не каждая опухоль гипофиза требует хирургического вмешательства.
Прежде чем сравнивать две операции, стоит знать, когда ни одна из них не требуется.
Пролактиномы обычно поддаются лечению таблетками. Препараты-агонисты дофамина, чаще всего каберголин, снижают уровень пролактина и уменьшают размер опухоли у большинства пациентов, иногда значительно, даже при нарушении зрения. В консенсусном заявлении Общества гипофиза 2023 года по-прежнему рекомендуется медикаментозное лечение в качестве первого шага, но теперь также рекомендуется обсудить хирургическое вмешательство для отдельных пациентов с небольшими или хорошо ограниченными пролактиномами, где опытный хирург может добиться высоких показателей ремиссии и избавить от многолетнего приема таблеток.
Небольшие опухоли, обнаруженные случайно (часто называемые инциденталомами гипофиза), встречаются часто. Многие из них никогда не растут и не вызывают проблем. Если гормональные анализы в норме и опухоль находится вдали от зрительных нервов, часто достаточно регулярной МРТ и гормональных обследований.
Хирургическое вмешательство обычно рекомендуется в тех случаях, когда опухоль давит на зрительные нервы, продолжает расти, вырабатывает избыток гормона роста или АКТГ, или вызывает симптомы, которые не поддаются контролю с помощью лекарств.
Как проводится эндоскопическая эндоназальная хирургия
Эндоскоп представляет собой тонкую трубку с камерой высокого разрешения и подсветкой. Он обеспечивает хирургу широкий обзор внутренней части основания черепа крупным планом без разреза на лице.
- Общая анестезия. Вы полностью спите.
- Через ноздрю. Хирург вводит эндоскоп и тонкие инструменты через одну или обе ноздри. Операции на гипофизе часто проводятся совместно нейрохирургом и отоларингологом.
- Вскрытие клиновидной пазухи. В тонкой кости в задней части носа делается небольшое отверстие для доступа к клиновидной пазухе — воздушному пространству, расположенному непосредственно перед гипофизом.
- Вскрытие турецкого седла. Удаляется тонкая кость, покрывающая гипофизарный карман, и вскрывается оболочка под ней.
- Удаление опухоли. Большинство опухолей гипофиза мягкие и удаляются по частям с помощью отсоса и тонких инструментов. Навигационные системы помогают хирургу избежать повреждения сонных артерий с обеих сторон.
- Ремонт дна. Отверстие зашивается, иногда с помощью лоскута собственной слизистой оболочки носа или небольшого трансплантата, чтобы предотвратить утечку спинномозговой жидкости.
- Пробуждение. Швов на лице нет. Некоторым пациентам в течение нескольких дней накладывают мягкие тампоны в нос или шины.
Операция обычно занимает от двух до четырех часов. В некоторых центрах для той же процедуры до сих пор используют микроскоп, а не эндоскоп. Оба метода хорошо работают в руках опытных хирургов, но эндоскоп обеспечивает более широкий обзор, что помогает при больших опухолях.
Когда краниотомия является лучшим выбором
Небольшое количество опухолей гипофиза нельзя безопасно удалить через нос. В обзоре гигантских аденом гипофиза, опубликованном в журнале Cancers в 2023 году, были перечислены ситуации, когда подход через череп по-прежнему предпочтителен или необходим:
- Опухоль распространяется широко вверх, в стороны или назад в головной мозг, далеко за пределы гипофизарного кармана.
- Опухоль имеет узкую «талию» в верхней части турецкого седла, что придает ей форму гантели, и ее невозможно безопасно опустить вниз снизу.
- Опухоль имеет плотную, фиброзную или кальцифицированную структуру, а не мягкую; в том же обзоре отмечается, что до 15% гигантских аденом относятся к этой группе.
- Опухоль обвивает крупные артерии или проникает в ткани головного мозга.
- Анатомические особенности носа и пазух делают этот путь небезопасным, например, клиновидная пазуха, в которой никогда не образовывались воздушные пространства, или сонные артерии, расположенные необычно близко друг к другу.
В обзоре также отмечается, что при очень больших опухолях полное удаление за одну эндоскопическую операцию происходит менее чем в половине случаев. Именно поэтому некоторым пациентам требуется плановый второй этап лечения, включающий вторую эндоскопическую операцию, краниотомию или радиохирургию оставшейся ткани.
Не уверены, можно ли удалить вашу опухоль через нос? Мы можем организовать визит опытной команды специалистов по заболеваниям гипофиза в Индии для изучения результатов МРТ и гормональных анализов.
Полезная информация: Лучший нейрохирург в Индии
Результаты: чего можно достичь с помощью хирургического вмешательства.
Исход операции зависит от размера опухоли, ее гормонального типа, от того, проросла ли она в кавернозный синус (канал из вен и нервов по обе стороны гипофиза), а также от опыта хирурга.
В исследовании 2022 года, проведенном в одном медицинском учреждении и охватившем 181 пациента и опубликованном в журнале Annals of Medicine, сообщалось о следующих случаях нефункционирующих аденом:
| Результаты транссфеноидальной хирургии | Процент |
| Полное видимое удаление опухоли | 84.0% |
| Зрение улучшилось (у пациентов, имевших проблемы со зрением до операции). | 93.5% |
| Временный несахарный диабет | 12.2% |
| Протекание спинной жидкости | 3.3% |
| Повторный рост опухоли в течение периода наблюдения (в среднем около 5 лет) | 11.6% |
В случае гормонопродуцирующих опухолей цель состоит не просто в удалении, а в достижении ремиссии, то есть возвращении уровня гормонов к норме. Наиболее высокие показатели ремиссии наблюдаются для небольших опухолей, не проросших в кавернозный синус, и они заметно возрастают с опытом хирурга. Именно поэтому стоит спросить любого хирурга, сколько операций по поводу акромегалии или синдрома Кушинга он проводит каждый год и каковы его собственные показатели ремиссии.
Сравнение рисков
Риски эндоскопической эндоназальной хирургии:
- Утечка спинномозговой жидкости (СМЖ): прозрачная водянистая жидкость, капающая из носа, особенно при наклоне вперед. В большинстве случаев это можно предотвратить путем тщательного восстановления, в некоторых случаях требуется повторная короткая операция.
- Симптомы со стороны носа: заложенность носа, образование корок и носовые кровотечения в течение нескольких недель, у некоторых пациентов – снижение обоняния.
- Несахарный диабет: обильное мочеиспускание и сильная жажда, обычно временные.
- Отсроченное снижение уровня натрия: уровень натрия может снизиться примерно через неделю после операции (см. ниже).
- Новый гормональный дефицит: часть железы может перестать функционировать и потребуется заместительная гормональная терапия.
- Редкие, но серьезные осложнения: повреждение сонной артерии, менингит или ухудшение зрения.
Дополнительные риски краниотомии:
- Судороги
- Отек или ушиб головного мозга вследствие ретракции
- Потеря обоняния при некоторых подходах
- Более длительное пребывание в больнице и более медленное возвращение к нормальной жизни.
Период восстановления после эндоскопической операции на гипофизе
| ТаймФрейм | Чего ожидать |
| День операции | Тщательный контроль за объемом выделяемой мочи, жаждой, содержанием натрия и зрением. |
| Дни с 1 по 4 | Ходьба, заложенность носа, анализы крови на натрий и кортизол, выписка через 3-5 дней. |
| Дни с 5 по 10 | Наиболее высокий риск отсроченного снижения уровня натрия в крови возникает в период, когда анализ крови обычно проводят примерно на 7-й день. |
| Недели 2–4 | Состояние кожи головы улучшается, промывание носа по рекомендации, легкая работа подходит многим людям. |
| О 6 недели | Проведение формального гормонального анализа для определения того, какие гормоны, если таковые имеются, нуждаются в заместительной гормональной терапии. |
| О 3 месяцах | Первое контрольное МРТ-исследование |
Правила, которые большинство хирургов дают в течение первых нескольких недель:
- Не сморкайтесь.
- Чихайте с открытым ртом
- Избегайте наклонов, напряжения и подъема тяжестей.
- Немедленно сообщите о появлении прозрачной жидкости из носа, сильной головной боли, лихорадке или скованности шеи.
Гормональная терапия: та часть, которую пациенты часто не ожидают.
Операция на гипофизе не заканчивается после удаления опухоли. Поскольку железа контролирует множество гормонов, в последующие недели необходимо тщательное эндокринное наблюдение.
Отсроченная гипонатриемия. В исследовании 2025 года, опубликованном в журнале Neuro-Oncology, сообщалось, что отсроченная гипонатриемия (низкий уровень натрия в крови) наблюдается примерно у трети пациентов после операции на гипофизе, чаще всего на 7-9 день. Она может вызывать головную боль, тошноту, спутанность сознания, а в тяжелых случаях — судороги. Многие специалисты теперь рекомендуют ограничивать потребление жидкости в первую неделю и проверять уровень натрия примерно на 7-й день. Для путешественников это ключевая причина не лететь домой в первую неделю.
Кортизол. Некоторым пациентам после операции могут потребоваться таблетки гидрокортизона, как временно, так и на длительный срок. Если вам его назначат, вас научат удваивать дозу при плохом самочувствии и следует иметь при себе карту экстренной помощи при применении стероидов во время путешествий.
Водный баланс. Если несахарный диабет продолжается, его контролирует препарат десмопрессин.
Другие гормоны. В течение следующих недель проверяются уровни гормонов щитовидной железы, половых гормонов и гормона роста, и при необходимости проводится их восполнение.
Ищите центр, где эндокринолог , а не только хирург, будет частью вашей команды, начиная с предоперационного периода и до последующего наблюдения.
Если часть опухоли сохранилась
Когда опухоль разрастается в кавернозный синус вокруг сонной артерии, удаление её до конца может привести к повреждению артерии или нервов, отвечающих за движение глаз. Хирурги часто намеренно оставляют небольшую часть опухоли. Варианты лечения включают:
- Наблюдение проводится с помощью МРТ, поскольку многие остатки нефункционирующих опухолей остаются стабильными в течение многих лет.
- Лекарственные препараты для лечения опухолей, вызванных гормоном роста, АКТГ и пролактином.
- радиохирургиянапример, гамма-нож или кибернож, которые позволяют контролировать оставшуюся или вновь растущую опухоль без повторной операции. Наше руководство по Гамма-нож, кибер-нож и открытая операция по удалению опухоли головного мозга В документе объясняется, как работает радиохирургия и кто имеет право на ее проведение.
- Вторая операция, если остаток увеличится и до него можно будет добраться.
Планирование операции на гипофизе в Индии для иностранных граждан
Время пребывания в Индии: для эндоскопической операции планируйте примерно 2-3 недели. Это включает в себя обследование и гормональные анализы, саму операцию, 3-5 дней в больнице, проверку уровня натрия на 7-й день и повторный осмотр перед полетом. Для краниотомии планируйте примерно 3-4 недели.
Возвращение домой: после операции на носу изменения давления во время полета вызывают особое беспокойство, поскольку основание черепа было вскрыто и восстановлено. Рекомендации хирургов различаются, и многие советуют подождать как минимум две недели, а если утечка спинномозговой жидкости была устранена, то и дольше. Попросите своего хирурга предоставить письменное разрешение и возьмите с собой выписной эпикриз и лекарства в ручную кладь.
Дальнейшее наблюдение на дому: вам понадобятся анализы на гормоны и МРТ в течение многих лет, а также, возможно, пожизненный прием гормональных препаратов. Перед отъездом из Индии запросите письменный план, в котором будет указано, какие анализы необходимы, когда и какие результаты должны послужить поводом для связи с вашей медицинской командой.
Апоплексия гипофиза — это неотложное состояние. Внезапная сильная головная боль с потерей зрения, двоением в глазах, рвотой или сонливостью может указывать на кровоизлияние в опухоль гипофиза. В этом случае необходима срочная госпитализация, где бы вы ни находились. Не откладывайте обращение за неотложной помощью, чтобы организовать поездку.
Стоимость операции по удалению опухоли гипофиза в Индии
Стоимость варьируется в зависимости от метода, больницы, города, продолжительности пребывания и необходимости применения расширенных методик лечения основания черепа. В качестве общего ориентира:
| Метод | Примерная стоимость в Индии |
| Эндоскопическая эндоназальная хирургия гипофиза | USD 4,500 до 8,500 |
| Краниотомия при опухоли головного мозга (Стандарт) | USD 5,500 до 6,500 |
| Краниотомия с использованием передовых методик | USD 7,000 до 9,500 |
Обширные или сложные операции на основании черепа могут стоить дороже. Для иностранных пациентов общая стоимость поездки также включает проживание и питание в течение двух-четырех недель для пациента и сопровождающего лица.
Перед сравнением предложений проверьте, включают ли они:
- Предоперационная МРТ, анализы на гормоны и исследование поля зрения.
- гонорары нейрохирурга, отоларинголога и анестезиолога.
- Стоимость навигационного и эндоскопического оборудования
- Интенсивная терапия или мониторинг состояния пациента в отделении интенсивной терапии.
- Консультации эндокринолога и проверка уровня натрия после выписки.
- Патологическое исследование удаленной опухоли
- Стоимость лечения осложнений, таких как устранение утечки спинномозговой жидкости.
На что обращать внимание при выборе команды специалистов по гипофизу
Результаты операций на гипофизе тесно связаны с опытом пациента. Обратите внимание на следующее:
- Нейрохирург, регулярно выполняющий операции на гипофизе, в идеале имеющий специальную подготовку по эндоскопической хирургии основания черепа.
- Параллельно с работой ЛОР-хирурга, особенно при лечении крупных опухолей.
- Эндокринолог участвует в процессе до и после операции.
- Нейроофтальмологическое обследование или исследование поля зрения до и после операции.
- Доступ к радиохирургии и лучевой терапии в случае необходимости дальнейшего лечения.
Что отправить для получения дистанционного заключения
- МРТ гипофиза с контрастом, желательно в формате DICOM, а также любые более ранние снимки.
- Анализы крови на гормоны: пролактин, ИФР-1 и гормон роста, кортизол по утрам, АКТГ, анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ и свободный Т4), ЛГ, ФСГ и тестостерон или эстрадиол.
- При подозрении на болезнь Кушинга: анализы мочи или слюны на кортизол перед сном, а также результаты любых тестов на подавление дексаметазоном.
- Результаты исследования поля зрения и заключение офтальмологического обследования (если таковые были составлены)
- Список принимаемых в настоящее время лекарств, особенно каберголина, стероидов или таблеток для лечения заболеваний щитовидной железы.
- Краткое описание симптомов, включая время их начала.
Вопросы, которые следует задать хирургу, специализирующемуся на операциях на гипофизе.
- Какой у меня тип опухоли гипофиза, и является ли хирургическое вмешательство правильным первым методом лечения?
- Можно ли удалить его через нос, или потребуется краниотомия? Почему?
- Проросла ли опухоль в кавернозный синус, и какую часть можно безопасно удалить?
- Сколько операций на гипофизе вы проводите ежегодно? Каковы показатели ремиссии при моем типе опухоли?
- Будут ли в моём лечении участвовать ЛОР-хирург и эндокринолог?
- Какова вероятность того, что мне понадобятся гормональные таблетки после этого?
- Как долго мне следует оставаться в Индии и когда я могу прилететь?
- Какие дополнительные анализы и обследования мне понадобятся дома?
Основные выводы
- Практически все опухоли гипофиза являются доброкачественными, и большинство из тех, которые требуют хирургического вмешательства, удаляются через нос без видимых рубцов.
- Краниотомия применяется при небольших группах гигантских, плотных или широко распространяющихся опухолей.
- Пролактиномы обычно сначала лечат медикаментозно, а за небольшими случайно обнаруженными опухолями часто только наблюдают.
- У большинства пациентов, у которых было нарушено зрение, после операции зрение улучшается.
- Гормональный контроль после операции, включая проверку уровня натрия примерно на 7-й день, так же важен, как и сама операция.
- Иностранным пациентам следует планировать пребывание в Индии на эндоскопическую операцию в течение 2-3 недель и получить письменное разрешение на перелет.
- Выберите команду специалистов с большим объемом работы, связанной с гипофизом, и эндокринологом, участвующим в процессе.
Ссылки:
- Healio (2024)
- pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Medifly Healthcare
Последние блоги
Часто задаваемые вопросы
Практически никогда. Аденомы гипофиза — это доброкачественные опухоли, которые не распространяются на другие части тела. Они вызывают проблемы, сдавливая близлежащие структуры, такие как зрительные нервы, или вырабатывая слишком много гормонов. Очень небольшое количество опухолей ведут себя агрессивно и неоднократно рецидивируют, а истинный рак гипофиза встречается крайне редко.
Результаты патологического исследования и последующие снимки покажут, как меняется состояние вашей опухоли с течением времени.
Многие пациенты замечают улучшение зрения в течение нескольких дней после операции, иногда сразу после пробуждения. Дальнейшее улучшение часто продолжается в течение нескольких недель или месяцев, поскольку зрительные нервы восстанавливаются после повышения давления. Зрение, которое было нарушено в течение длительного времени, или зрительные нервы, которые уже выглядят бледными при осмотре, могут восстановиться лишь частично.
Проведение теста поля зрения через несколько недель после операции позволяет провести четкое сравнение с результатами, полученными до операции.
Не обязательно. У многих пациентов после операции сохраняется нормальная функция гипофиза, а у некоторых даже восстанавливается уровень гормонов, который был низким до операции, после снятия давления на железу. Другим требуется одна или несколько заместительных таблеток, таких как гидрокортизон или тироксин, иногда пожизненно. Официальное гормональное обследование, проведенное примерно через шесть недель после операции, покажет, какие гормоны вам понадобятся.
Сменные таблетки обычно недорогие и широко доступны, что важно, если вы будете пользоваться ими дома.
Иногда. Некоторые пациенты, у которых уровень пролактина оставался в пределах нормы в течение как минимум двух лет и у которых опухоль значительно уменьшилась, могут попробовать снизить, а затем полностью прекратить прием каберголина под наблюдением специалиста. Пролактинома рецидивирует у значительной части пациентов, поэтому уровень пролактина регулярно проверяется после прекращения приема препарата. Хирургическое вмешательство является альтернативой для некоторых пациентов, желающих избежать длительного приема таблеток.
Никогда не прекращайте прием каберголина внезапно, не обсудив это со своим эндокринологом.
Да, у многих женщин это происходит. Если опухоль вызвала повышение уровня пролактина, её удаление или контроль с помощью лекарств часто восстанавливает менструальный цикл и фертильность. Если после операции гипофиз теряет способность вырабатывать гормоны, отвечающие за фертильность, обычно помогает специализированное лечение бесплодия. Беременность после удаления опухоли гипофиза необходимо планировать совместно с эндокринологом, особенно если вы принимаете гормональную заместительную терапию.
Сообщите своей команде до операции, если вы планируете забеременеть в будущем.
У большинства людей обоняние возвращается к норме, хотя временное снижение на несколько недель, пока заживает слизистая оболочка носа, является обычным явлением. Меньшее число пациентов замечают стойкие изменения, чаще всего после длительных операций или когда для герметизации основания черепа используется лоскут слизистой оболочки носа. Промывание носа солевым раствором и тщательное наблюдение способствуют заживлению носа.
Спросите своего хирурга, потребуется ли во время операции использование носового лоскута.
Усталость часто возникает в течение нескольких недель после любой серьезной операции, но после операции на гипофизе она также может быть признаком низкого уровня кортизола или гормонов щитовидной железы. Усталость, сопровождающаяся головокружением, тошнотой, снижением аппетита или обмороком, требует анализа крови, особенно если доза гидрокортизона была недавно снижена.
Если усталость усиливается, лучше обратитесь к эндокринологу, а не ждите, пока она пройдет сама собой.
Свяжитесь со своей хирургической бригадой в тот же день. Прозрачная водянистая жидкость, которая капает при наклоне вперед, или соленый привкус в задней части горла могут указывать на утечку спинномозговой жидкости. Утечки требуют незамедлительного лечения, поскольку несут риск развития менингита. Сильная головная боль, лихорадка или ригидность шеи в сочетании с этим требуют неотложной медицинской помощи.
Сохраните контактные данные своего хирурга при себе во время поездки домой.
Чаще всего нет. Небольшие опухоли, обнаруженные при обследовании по другим показаниям, встречаются часто и зачастую никогда не растут. Врачи обычно проверяют уровень гормонов и, если опухоль находится близко к зрительным нервам, проверяют зрение. Если оба показателя в норме, обычно достаточно регулярных МРТ-сканирований и проверок уровня гормонов.
Лечение рассматривается в случае роста опухоли, ее влияния на зрение или выработки избыточного количества гормонов.
Отправьте электронное письмо на адрес [email protected] или сообщение в WhatsApp по номеру +91-9870538337, приложив результаты МРТ гипофиза (файлы DICOM, если имеются), результаты анализов крови на гормоны и любые отчеты о состоянии глаз или поля зрения. Команда специалистов HOSPIDIO организует консультацию с опытным нейрохирургом и эндокринологом, специализирующимся на заболеваниях гипофиза, в Индии и выскажет свое мнение о целесообразности хирургического вмешательства, медикаментозного лечения или наблюдения в вашем случае. Первая консультация проводится дистанционно, чтобы вы могли ознакомиться с рекомендуемым лечением и ориентировочной стоимостью до начала поездки.
Гунит Бхатия — основательница HOSPIDIO и опытный контент-рецензент с обширным опытом в разработке медицинского контента, разработке учебных пособий и ведении блогов. Страстно стремясь создавать впечатляющий контент, она добивается точности и ясности каждого материала. Гунит любит участвовать в содержательных беседах с людьми из разных этнических и культурных групп, обогащая свой кругозор. В свободное от работы время она ценит время, проведенное с семьей, слушает хорошую музыку и обожает устраивать мозговые штурмы с командой, предлагая инновационные идеи.
Сасмита Бал — специалист по цифровому маркетингу и контенту в HOSPIDIO, обладающая опытом в SEO и создании контента для международного здравоохранения. Она проверяет опубликованные материалы, чтобы убедиться в их оптимизации для поисковой выдачи и релевантности потребностям иностранных пациентов, ищущих лечение в Индии. Весь контент, который она проверяет, создан и клинически одобрен основателем HOSPIDIO и соответствующими медицинскими специалистами до публикации.