| Характеристика пациента | Описание |
| Пациент | Гейл Крони |
| С | Барбадос |
| Диагноз | Рак аппендикса |
| Предшествующее лечение | 12 циклов Химиотерапия |
| Метод | ХИПЕК (Гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия) в сочетании с циторедуктивной хирургией |
| Больница | Международная больница Шалби, Гуруграм, Индия |
| Присоска | Dr. Пиюш Кумар Агарвал |
| Результат | Операция прошла успешно. Выздоровел в Индии. Вернулся домой на Барбадос. |
Барбадос. Двенадцать курсов лечения, которое отнимает у тебя все силы, прежде чем дать шанс на борьбу. Она прошла через все это, и делала это дома, при поддержке врачей и семьи, максимально приближенно к нормальной жизни, насколько это позволяет химиотерапия.
А затем ее онкологическая команда сообщила ей, что ей необходима HIPEC-терапия.
Гипертермическая внутрибрюшная химиотерапия в сочетании с циторедуктивной хирургией — одна из самых специализированных процедур в хирургической онкологии. Она недоступна на Барбадосе. Она недоступна в большинстве стран Карибского бассейна. Для пациентов с перитонеальным распространением рака брюшной полости, нуждающихся в этой процедуре, возможности ограничены несколькими специализированными центрами по всему миру. Индия — один из наиболее доступных вариантов. Гейл нашла свой путь в HOSPIDIO. А затем она нашла свой путь в Dr. Пиюш Кумар Агарвал в международной больнице Шалби в Гуруграме.
Она прошла 12 курсов химиотерапии на дому. Оставалось лишь провести процедуру, которую Барбадос не мог обеспечить. Индия могла.
Рак конечностей с местными метастазами: понимание диагноза
Рак аппендикса — это рак, возникающий в аппендиксе. Хотя это относительно редкое явление, рак аппендикса может распространяться на брюшину — мембрану, выстилающую брюшную полость и покрывающую органы брюшной полости; такой тип распространения известен как перитонеальные метастазы или местные метастазы. В этом случае рак перестает ограничиваться местом своего возникновения и требует лечения, специально разработанного для перитонеальных заболеваний.
Системная химиотерапия, распространяющаяся по кровотоку, имеет ограниченную способность достигать раковых клеток, расположенных на поверхности брюшины. Именно поэтому Гейл прошла 12 циклов системной химиотерапии на Барбадосе, получила наилучшее лечение, которое могла предложить местная онкологическая команда, и ей все еще требовалась дальнейшая процедура: химиотерапия делала все, что могла, но достижение метастазов в брюшине в степени, необходимой для хирургического контроля, требовало другого подхода. Этот подход — гипертермическая внутрибрюшная химиотерапия (HIPEC) в сочетании с циторедуктивной хирургией.
О метастазах в брюшину: Метастазы в брюшину возникают, когда раковые клетки распространяются из первичной опухоли и имплантируются на поверхность брюшины. Это особый тип распространения рака, требующий целенаправленного лечения. В настоящее время наиболее эффективным методом лечения для отдельных пациентов с метастазами в брюшину при раке аппендикса, колоректальном раке, раке яичников и других видах рака брюшной полости является гипертермическая внутрибрюшная химиотерапия (HIPEC) в сочетании с циторедуктивной хирургией.
Что такое HIPEC и почему эта процедура доступна только в специализированных центрах?
HIPEC (гипертермическая внутрибрюшная химиотерапия) — это хирургическая процедура, выполняемая в два этапа. Сначала хирург удаляет все видимые опухолевые очаги с поверхности брюшины и органов брюшной полости с помощью циторедуктивной хирургии — тщательной и часто длительной операции, требующей высокой квалификации онколога. Затем нагретый химиотерапевтический раствор циркулирует непосредственно в брюшной полости в течение приблизительно 90 минут, достигая раковых клеток на поверхности брюшины в концентрациях, недоступных для системной химиотерапии через кровоток.
Сочетание нагрева и прямой доставки химиотерапевтических препаратов к поверхности брюшины делает HIPEC эффективным методом лечения заболеваний брюшины. Гипертермия, обычно от 41 до 43 градусов Цельсия, усиливает цитотоксический эффект химиотерапевтических препаратов и улучшает их проникновение в опухолевую ткань.
HIPEC в сочетании с циторедуктивной хирургией — это сложная и масштабная процедура. Она требует опытного онколога-хирурга, прошедшего специальную подготовку по HIPEC, специализированной хирургической бригады, учреждения, оборудованного для длительных и сложных открытых операций на брюшной полости, отделения интенсивной терапии для послеоперационного наблюдения, а также специализированной медицинской и сестринской инфраструктуры для восстановления после одной из самых сложных операций в абдоминальной онкологии. Эта процедура недоступна на Барбадосе, в большинстве стран Карибского бассейна и в большей части стран Африки к югу от Сахары. Центры, которые успешно проводят эту процедуру, сосредоточены в Западной Европе, Северной Америке и небольшом количестве специализированных онкологических центров в Индии и Азии.
Почему для проведения HIPEC необходим специализированный центр: Циторедуктивная часть этой процедуры может занять от 6 до 12 часов и включает удаление опухолевых очагов из множества органов и поверхностей брюшной полости. Хирург должен иметь специальную подготовку в области перитонеальной онкологической хирургии. Данные об исходах неизменно показывают, что результаты HIPEC значительно лучше в крупных центрах, где хирургическая бригада имеет большой опыт проведения именно этой процедуры.
Как Гейл узнала о HOSPIDIO и что произошло дальше.
Когда онкологическая команда Гейл на Барбадосе подтвердила, что ей необходима HIPEC (гипотермическая внутрибрюшная химиотерапия) и что на острове эта процедура недоступна, она начала изучать другие варианты. В ходе своих исследований она нашла Индию как место, где есть специализированные возможности для проведения HIPEC, а компания HOSPIDIO оказалась посредником для пациентов, имеющим опыт организации поездок онкологических больных в Индию из стран Карибского бассейна.
Она обратилась в HOSPIDIO. Команда изучила ее случай, включая диагноз, историю химиотерапии и текущее состояние заболевания, и направила ей структурированный набор рекомендаций, в которых указывалось следующее: Dr. Пиюш Кумар Агарвал из международной больницы Шалби в Гуруграме был признан специалистом, наиболее подходящим для ее случая.
Видеоконсультация, которая изменила всё.
Прежде чем Гейл приняла решение о поездке, компания HOSPIDIO организовала для нее видеоконсультацию с... Dr. Пиюш Кумар Агарвал. Это одна из важнейших услуг, которые HOSPIDIO предоставляет пациентам с онкологическими заболеваниями, нуждающимся в хирургическом лечении: возможность встретиться с хирургом, задать вопросы, понять предлагаемый подход и принять взвешенное решение о целесообразности операции, и все это до бронирования авиабилета.
Для Гейл, которая уже прошла 12 курсов химиотерапии и теперь готовилась к серьезной хирургической операции вдали от дома, этот разговор имел большое значение. Она поговорила напрямую с Dr. Агарвал. Она выслушала его оценку ее случая, запланированный подход и реалистичные ожидания от процедуры. Она приняла решение.
Она забронировала поездку в Индию.
Этап перед поездкой: Компания HOSPIDIO организовала видеоконсультацию с Dr. Пиюш Кумар Агарвал еще до того, как Гейл приняла решение о поездке. Она напрямую поговорила со своим хирургом, ознакомилась с планом и прибыла в Индию информированной и подготовленной.
Хирургическое вмешательство: циторедуктивная хирургия и HIPEC в больнице Шалби.
Dr. Пиюш Кумар Агарвал выполнил комбинированную циторедуктивную операцию и процедуру HIPEC в Международной больнице Шалби в Гуруграме. Операция включала тщательное удаление опухолевых очагов в брюшной полости, за которым последовала фаза внутрибрюшинной химиотерапии в условиях гипертермии.
Процедура прошла успешно. HIPEC — это серьёзная операция, и восстановление в последующие дни и недели требует тщательного медицинского и сестринского ухода. Гейл осталась в Индии, чтобы восстановиться, прежде чем вернуться на Барбадос, что позволило команде Шалби следить за её выздоровлением, решать любые послеоперационные вопросы и убедиться, что её состояние стабильно и комфортно для длительного перелета перед отъездом.
Результаты хирургического вмешательства: Циторедуктивная хирургия и HIPEC успешно завершены Dr. Пиюш Кумар Агарвал. Восстановление проходило в больнице Шалби. Гейл вернулась на Барбадос после нескольких недель восстановления в Индии.
Что компания HOSPIDIO организовала для Гейл на протяжении всего её пребывания в Индии
С момента первого контакта и до отъезда Гейл компания HOSPIDIO координировала каждый аспект ее путешествия.
- Анализ клинических случаев и подбор специалистов: Перед тем как дать рекомендацию, HOSPIDIO изучила онкологические заключения Гейл, историю химиотерапии и ее текущее состояние. Dr. Пиюш Кумар Агарвал и больница Шалби идеально подошли для проведения именно этой процедуры.
- Видеоконсультация с Dr. Агарвал: Компания HOSPIDIO организовала для Гейл видеоконсультацию перед поездкой, чтобы она могла встретиться со своим хирургом и обсудить процедуру до принятия решения о путешествии.
- Упрощение получения медицинской визы: Компания HOSPIDIO занималась оформлением медицинской визы в Индию из Барбадоса, включая подготовку приглашения в больницу и всех необходимых сопроводительных документов.
- Прибытие и отправление из аэропорта: Представитель HOSPIDIO встретил Гейл в международном аэропорту имени Индиры Ганди по прибытии и организовал все трансферы до места ее проживания. После завершения ее выздоровления была скоординирована логистика отъезда.
- Варианты размещения рядом с больницей Шалби: Компания HOSPIDIO организовала для нее подходящее жилье недалеко от международной больницы Шалби на весь период ее пребывания, обеспечив комфортное и удобное место проживания на протяжении всего периода выздоровления.
- Местные переводы: Все перемещения между местом проживания и больницей на протяжении всего ее визита организовывала компания HOSPIDIO.
- Координация и поддержка в процессе выздоровления: Команда специалистов HOSPIDIO по ведению случая поддерживала связь с Гейл на протяжении всего ее пребывания в больнице, оказывая ей поддержку в послеоперационном периоде и обеспечивая открытую связь между ней, хирургической бригадой и ее семьей на Барбадосе.
- Осмотр достопримечательностей во время восстановления: В дни, когда Гейл чувствовала себя достаточно хорошо и хотела выйти за пределы больницы, HOSPIDIO организовывала для нее небольшие визиты местных жителей, чтобы она чувствовала себя вовлеченной и получала поддержку в период выздоровления, а не была прикована к стационару.
- О видеоконсультациях перед поездкой: В рамках стандартной процедуры HOSPIDIO организует видеоконсультации между пациентами и предполагаемыми хирургами перед поездкой для проведения крупных хирургических операций.
Для такой серьезной процедуры, как HIPEC, приезд в Индию, предварительно обсудив все детали с хирургом и разобравшись в методах лечения, — это не просто удобство. Это основополагающий шаг для принятия взвешенного решения.
Возвращение домой: расставание, полное эмоций
Когда пришло время Гейл вернуться на Барбадос, она была растрогана. Не от страха или облегчения, хотя облегчение, безусловно, присутствовало. А от чего-то более сложного для описания и более значимого: от чувства искренней заботы. От того, что она находилась в чужой стране, вдали от всех, кого знала, перед одной из самых серьезных медицинских процедур в своей жизни, и на каждом шагу ее встречали с теплотой и преданностью.
Она рассказала о любви и поддержке, которые ей оказали в Индии. Dr. Пиюш Кумар Агарвал и хирургическая бригада Шалби. От координаторов HOSPIDIO, которые были с ней с первой беседы до последнего перевода. Она села на самолет домой, испытав то, что часто описывают пациенты, но что невозможно передать никакими маркетинговыми терминами: чувство искренней заботы со стороны людей, которым небезразличен исход операции.
Она уехала из Индии не просто после лечения. Она уехала с чувством любви. И это было очень трогательно. Это говорит о том, насколько важна забота, когда тебя окружает правильная команда.
Для пациентов из стран Карибского бассейна, которым сообщили о необходимости проведения HIPEC (гипотермической внутрибрюшной химиотерапии).
История Гейл несет в себе особое и неотложное послание для пациентов на Барбадосе, Тринидаде, Ямайке, Гайане и во всем Карибском регионе, которым был поставлен диагноз перитонеальных метастазов при раке аппендикса, толстой кишки, яичников или других органах брюшной полости.
В странах Карибского бассейна комбинированная HIPEC-терапия с циторедуктивной хирургией недоступна. Пациентам, которым сообщили о необходимости этой процедуры, приходится обращаться за границу. Наиболее распространенные пути — это США или Великобритания, где есть центры HIPEC, но их услуги стоят очень дорого, а также существуют сложности с оформлением виз и ограниченный доступ для пациентов без медицинской страховки в этих странах.
В Индии аналогичная процедура проводится в специализированных онкологических центрах хирургами, прошедшими специальную подготовку по хирургии перитонеальных онкологических заболеваний, по гораздо более низкой цене. Больница Шалби в Гуруграме — один из таких центров. Dr. Пиюш Кумар Агарвал обладает обширным опытом проведения гипертермической внутрибрюшной химиотерапии (HIPEC) и циторедуктивной хирургии при перитонеальных метастазах от различных первичных опухолей брюшной полости.
Для пациентов из стран Карибского бассейна поездка в Индию не так быстра, как перелет в Майами. Но благодаря координации HOSPIDIO она становится вполне осуществимой. Визовый процесс поддерживается на всех этапах. Предварительная видеоконсультация позволяет вам встретиться с хирургом до поездки. Размещение, трансферы, поддержка в период восстановления и дальнейшее сопровождение пациента – все это организуется до вашего прилета.
Чтобы понять, как HOSPIDIO поддерживает пациентов из стран Карибского бассейна на протяжении всего их медицинского пути в Индию: от WhatsApp до выписки: как HOSPIDIO управляет всем вашим медицинским процессом.
Сообщите нам, если вам или вашим близким требуется медицинская эвакуация.
Последние блоги
Ашутош возглавляет отдел по работе с пациентами в HOSPIDIO, обеспечивая бесперебойную и внимательную поддержку иностранным пациентам, ищущим лечения в Индии. Обладая глубокими знаниями в области медицинского туризма и координации работы больниц, он стремится к тому, чтобы каждый пациент чувствовал себя в безопасности и окруженным заботой. В свободное от работы время он увлекается вождением автомобиля и изучением новых кулинарных традиций.
Гунит Бхатия — основательница HOSPIDIO и опытный контент-рецензент с обширным опытом в разработке медицинского контента, разработке учебных пособий и ведении блогов. Страстно стремясь создавать впечатляющий контент, она добивается точности и ясности каждого материала. Гунит любит участвовать в содержательных беседах с людьми из разных этнических и культурных групп, обогащая свой кругозор. В свободное от работы время она ценит время, проведенное с семьей, слушает хорошую музыку и обожает устраивать мозговые штурмы с командой, предлагая инновационные идеи.