Un paciente iraquí de 14 años llegó al Hospital Internacional Shalby en Gurugram sin poder responder a los sonidos, con dificultades en el habla y ante un futuro con barreras de comunicación cada vez mayores. Padecía sordera postlingüística, lo que significa que había oído el mundo y luego lo había perdido, y ningún audífono había podido devolverle la capacidad de oír. A las pocas semanas de la cirugía, su historia cambió.
Su oído derecho fue equipado con el sistema Cochlear Nucleus Nexa utilizando el procesador de sonido Kanso 3 Nexa, el primer y único sistema de implante coclear inteligente del mundo, y uno de los dispositivos de restauración auditiva lanzados más recientemente a nivel mundial. El procedimiento fue dirigido por Dr. Kunal Nigam y su equipo de otorrinolaringología en el Hospital Internacional Shalby de Gurugram. Este caso sitúa a Shalby entre un selecto grupo de centros a nivel mundial que han utilizado esta tecnología de última generación, y marca un momento importante para los pacientes internacionales que buscan atención para implantes cocleares en la India.
A continuación, se explica en qué consiste esta cirugía, qué tecnología implica y qué nos revela sobre el futuro de la restauración auditiva en adolescentes y adultos.
Comprender la sordera postlingual: por qué este caso es clínicamente significativo
La sordera poslingüística se refiere a la pérdida auditiva que se desarrolla después de que una persona ya ha adquirido el lenguaje hablado, generalmente después de los seis años. En el caso de este paciente de 14 años, ya había desarrollado el lenguaje y el habla, lo que significa que las vías neuronales para el procesamiento del sonido estaban establecidas. Esta distinción es de suma importancia en lo que respecta a los resultados del implante coclear.
La investigación clínica demuestra de forma consistente que los pacientes con sordera poslingüística tienden a obtener mejores resultados en el reconocimiento del habla tras la implantación coclear, en comparación con los pacientes prelingüísticos, debido a que el cerebro conserva la memoria de cómo interpretar los sonidos. Una revisión sistemática publicada en la Revista Brasileña de Otorrinolaringología confirmó que los implantes cocleares ofrecen resultados superiores a los audífonos convencionales en pacientes poslingüísticos, con mejoras significativas en la comprensión del habla, la calidad de vida y la participación social.
Un estudio publicado en Scientific Reports reveló que la implantación coclear en pacientes con sordera poslingüística depende del tiempo: cuanto mayor sea la duración de la sordera antes de la cirugía, mayor será el riesgo de alteraciones en la vía auditiva que afecten los resultados. Para un joven de 14 años, intervenir ahora, en lugar de esperar hasta la edad adulta, representa un momento crucial para maximizar el potencial de rehabilitación. Otra investigación publicada en PubMed encontró que, en personas de entre 10 y 39 años con pérdida auditiva poslingüística, se recomienda la implantación coclear independientemente de la duración de la sordera, con puntuaciones de reconocimiento de frases posoperatorias que promedian el 80 % en las poblaciones estudiadas.
Este caso en Shalby no es solo una historia de éxito quirúrgico, sino también una decisión clínica oportuna.
¿Qué es el sistema Cochlear Nucleus Nexa con Kanso 3?
El dispositivo utilizado en esta cirugía es el sistema Cochlear Nucleus Nexa, específicamente con el procesador de sonido Kanso 3 Nexa. Lanzado en julio de 2025 tras la aprobación de la FDA, es el primer sistema de implante coclear del mundo con firmware actualizable en el propio implante interno, una primicia en la industria que redefine el concepto de "garantizar la audición del paciente para el futuro".
Esto es lo que hace que este sistema sea distinto desde el punto de vista clínico y tecnológico:
- Firmware del implante actualizable: A diferencia de todos los sistemas de implantes cocleares anteriores, el Nucleus Nexa permite que tanto el implante como el procesador externo reciban actualizaciones de firmware. Esto significa que el paciente puede beneficiarse de futuras innovaciones sin necesidad de una cirugía de revisión.
- Memoria interna: El implante almacena la configuración auditiva personalizada del paciente (denominada MAP) directamente en el dispositivo. Si el procesador de sonido externo se pierde o se daña, esta configuración personalizada se puede transferir instantáneamente a un procesador de reemplazo, evitando así la molestia de reprogramarlo desde cero.
- Procesador de sonido Kanso 3 Nexa: El procesador de sonido recargable más pequeño y ligero del mundo, que se coloca detrás de la oreja. Se integra discretamente y se conecta de forma inalámbrica, ofreciendo al paciente un perfil limpio y cómodo, algo fundamental para un adolescente que se desenvuelve en la escuela y en su vida social.
- Guía quirúrgica SmartNav: El sistema cuenta con el respaldo de Nucleus SmartNav, que proporciona información inalámbrica en tiempo real durante la cirugía para confirmar la colocación de los electrodos y la cobertura coclear, lo que mejora la precisión quirúrgica y reduce el riesgo operatorio.
- SmartSound IQ 2 con SCAN2: Análisis automatizado del entorno que adapta la estrategia de procesamiento de sonido en tiempo real, en habitaciones silenciosas, aulas ruidosas o entornos exteriores, sin que el usuario tenga que ajustar nada manualmente.
Para un paciente adolescente de otro país, que comienza una etapa completamente nueva en lo que respecta a la audición, esta combinación de fiabilidad, discreción y adaptabilidad futura no es un lujo, sino exactamente lo que exige el cuadro clínico.
El equipo quirúrgico y por qué es importante
El procedimiento fue realizado por Dr. Kunal Nigam dirige el equipo de otorrinolaringología del Hospital Internacional Shalby en Gurugram. La cirugía de implante coclear es un procedimiento técnicamente complejo que requiere no solo precisión quirúrgica, sino también un enfoque multidisciplinario coordinado, que incluye audiólogos para la evaluación preoperatoria, un equipo quirúrgico experimentado para la inserción de electrodos y un equipo de rehabilitación especializado para los meses posteriores.
El Hospital Internacional Shalby de Gurugram funciona como centro para pacientes internacionales de Oriente Medio, África y el sur de Asia. El hecho de que este equipo sea uno de los pocos en el mundo que ha realizado cirugías con el sistema Nucleus Nexa en esta etapa de disponibilidad del dispositivo refleja tanto el acceso del hospital a tecnología de vanguardia como la capacidad de su equipo de otorrinolaringología para adoptar nuevos sistemas de forma segura y eficaz.
¿Qué sucede después de la cirugía?: El proceso de rehabilitación.
Para este paciente de 14 años, la cirugía fue el comienzo, no el final. La rehabilitación con implante coclear es un proceso estructurado y continuo que determina qué tan bien se adapta el cerebro a las nuevas señales que recibe.
En las semanas posteriores a la activación del dispositivo, que suele ocurrir entre tres y cuatro semanas después de la cirugía, el audiólogo del paciente programa el procesador de sonido mediante una serie de sesiones de mapeo, ajustando gradualmente la estimulación eléctrica para que coincida con la respuesta individual del nervio auditivo del paciente. En el caso de un paciente postlingual, el cerebro ya cuenta con patrones de sonido preexistentes que ayudan a acelerar esta adaptación.
La terapia del habla y el entrenamiento auditivo se realizan en paralelo, abordando los retrasos específicos en el habla que presenta este caso. Las investigaciones confirman que la rehabilitación auditiva regular es particularmente importante para pacientes con sordera de larga duración, ya que ayuda a restaurar la capacidad de la vía auditiva central para decodificar las señales del habla. El programa de rehabilitación estructurado de Shalby está diseñado para guiar a este joven paciente progresivamente desde la percepción de los sonidos hasta el reconocimiento de oraciones y la conversación natural.
El progreso durante el primer año suele ser el más rápido, y las mejoras significativas en la comprensión del habla continúan durante 18 a 24 meses después de la activación.
Qué significa este caso para los pacientes internacionales
Para las familias de Irak, los países del Golfo Pérsico, África Oriental y otros países en desarrollo, acceder a la tecnología más avanzada de implantes cocleares a menudo implicaba viajar a Europa Occidental o Norteamérica, con un coste considerable y, con frecuencia, largas listas de espera. Este caso demuestra que los principales centros de otorrinolaringología de la India están implantando ahora los mismos dispositivos de última generación que cualquier centro de referencia mundial, en algunos casos incluso antes de su adopción global.
La combinación de experiencia clínica, acceso temprano a dispositivos avanzados como el sistema Nucleus Nexa y la sólida trayectoria de la India en audiología postoperatoria y rehabilitación del habla convierten a centros como el Shalby International Hospital de Gurugram en un destino realmente competitivo para la cirugía de implante coclear, a una fracción del costo de procedimientos similares en el Reino Unido o Estados Unidos.
Si tiene un familiar con pérdida auditiva neurosensorial grave que no ha obtenido un beneficio adecuado de los audífonos, este hito en Gurugram es una razón de peso para solicitar una evaluación formal de implante coclear ahora mismo.
Conclusión
Un adolescente de Irak llegó a Gurugram con silencio en lugar de lenguaje. Se marchó con uno de los dispositivos auditivos más avanzados del planeta, un plan de rehabilitación personalizado y un camino de regreso a la comunicación, la educación y una vida más plena. El equipo de otorrinolaringología del Hospital Internacional Shalby, dirigido por Dr. Kunal Nigam no solo ha realizado un procedimiento quirúrgico, sino que ha marcado un hito clínico para su paciente, para su institución y para la comunidad internacional de pacientes en general, quienes necesitan saber que hoy en día en la India se ofrece atención de primer nivel en implantes cocleares.
HOSPIDIO colabora con los mejores especialistas en otorrinolaringología e implantes cocleares de toda la India, incluyendo centros con acceso a la tecnología Nucleus Nexa de última generación. Si usted o un familiar está considerando la cirugía de implante coclear, comparta sus informes audiológicos con nosotros para obtener un plan de tratamiento personalizado y un presupuesto sin costo alguno.
Referencias
- Cochlear Limited. (8 de julio de 2025). Cochlear lanza el primer y único sistema de implante coclear inteligente del mundo. PR Newswire.
- Cochlear ProNews. (8 de julio de 2025). Sistema Cochlear Nucleus Nexa: el futuro de la audición. Ya disponible.
- The Hearing Review. (9 de julio de 2025). Cochlear lanza el sistema de implante coclear inteligente Nucleus Nexa. Revista Brasileña de Otorrinolaringología. Sordera postlingual: beneficios de los implantes cocleares frente a los audífonos convencionales. PMC.
- Informes científicos. (20 de diciembre de 2018). El implante coclear en adultos sordos poslingüísticos es un factor que depende del tiempo para obtener un resultado positivo.
- PubMed / PMC. Características clínicas y etiología de la pérdida auditiva en pacientes con implantes cocleares sometidos a cirugía en la adolescencia, los 20 y los 30 años.
- Hospitales Internacionales Shalby. (2026). LinkedIn: Implante coclear con KONSO 3 y electrodo NEXA, realizado por Dr. Kunal Nigam.
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